今年以来，江苏、安徽、广西、四川等地纪检监察机关相继通报了多起医保基金欺诈骗保案件。其中，安徽太和县的4家医院被解除医保结算协议，多名责任医师受到严肃处理，违规金额被追回，案件也已移交公安机关处理。

如何保障医保基金安全？中山大学公共卫生学院教授黄奕祥表示，即将于5月1日起施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》来的正是时候，“《条例》对医疗保障各方主体均规定了明确的法律责任和有效的处罚方式，做到了违法必究。”

黄奕祥表示，为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇手续、违反规定支付医疗保障费用等是常见的欺诈骗保形式。为给钻“看病钱”空子的医疗保障经办机构以惩戒，《条例》针对不作为和违法行为，都有明确的处罚方式和处罚力度。“建立起处分明确、惩罚有效的法律责任制度，这是确保医疗保障基金安全运行的有力手段。”黄奕祥说。

除了医保经办机构，医疗保障基金正常使用还要面对定点医药机构、参保个人及相关行政部门工作人员等不同主体。其中，定点医药机构是关键一环。对此，黄奕祥表示，《条例》对定点医药机构在使用医疗保障基金过程中的违法违规行为，都作出了清晰严厉的处罚规定，如解除服务协议、吊销执业资格证、5年内禁止从事定点医药机构管理活动等。

近年来，从国家医保局公布的欺诈骗取医疗保障基金典型案例看，个人骗取医疗保障基金的手段层出不穷、花样不断翻新。因此，《条例》对于参保个人违法违规行为也明确了法律责任。黄奕祥介绍，对于参保人将医疗保障凭证借予他人使用、重复享受医疗保障待遇、虚构医药服务项目等骗保行为，给予责令退回医疗保障基金，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

黄奕祥表示，《条例》的出台构建了我国多层次的医疗保障基金使用监管体系，织密了医疗保障基金安全之网，只有对不同违法主体、不同违法行为严加惩戒，才能维护人民群众的切实利益。