用最小代价实现最大防控成果
近期,我国多地出现散发新冠肺炎疫情,部分地区疫情上升速度较快。党中央、国务院高度重视新冠肺炎疫情防控工作,要求采取更加有效的措施,努力用最小的代价实现最大的防控成果,最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。那么如何从严从实开展防控工作?怎样进一步提高科学精准的防控水平?记者采访了有关专家。
防控形势依然严峻
“从2021年12月开始,全球新冠肺炎疫情进入了第四波流行高峰,目前仍处于高位流行的水平。特别是今年以来,周边国家和地区疫情快速上升,与我国疫情水平的‘压力差’不断增大。”国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜说,近期疫情输入的压力明显增加,而有的地方认为奥密克戎变异株症状轻,流感化,有“歇歇脚、缓一缓”的心态,常态化防控和应急处置放松了要求。
数据显示,今年1月至2月,我国日均输入感染者数为91例,远高于2020年的22例和2021年的32例。今年3月以来,日均输入感染者数超过200例,单日最高超过300例。国家卫生健康委组织专家分析研判认为,全球本轮疫情高位流行,且近期不会结束。我国仍将持续面临同时段多地发生以奥密克戎变异株为主的疫情风险,防控形势日趋严峻复杂。
“近期全球主要流行的奥密克戎变异株,特别是BA.2亚分支,较以往病毒株的传播性和隐匿性都更强,该病毒感染后多以轻症和无症状为主,导致输入来源更加隐匿、传播方式更加多样,疫情发现时往往已经波及了一定的范围。”王贺胜说,近期我国本土聚集性疫情都是境外输入来源引起的,我们要进一步提升监测预警的灵敏性,健全多点触发的监测机制,切实提高疫情的“早发现”能力。
坚持“动态清零”总方针
针对近期全国局部地区发生的多起本土聚集性疫情,要求坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,坚决守住疫情不出现规模性反弹的底线。王贺胜表示,“动态清零”的目标就是以最低的社会成本,在最短的时间内控制疫情,核心是快速反应、精准防控。事实证明,我国较好地平衡了疫情防控和经济社会发展之间的关系,2020年我国是全球唯一实现经济正增长的主要经济体。当前,国家卫健委已经会同相关部门加强对疫情重点地区的防控指导,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求,从严从实开展防控工作,力争尽快有效控制局部聚集性疫情。
“当前疫情防控的难点是如何及时发现全部的感染者。”中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友介绍,目前我国流行的奥密克戎BA.2毒株传播速度比BA.1快了66%,而奥密克戎BA.1毒株的传播速度比德尔塔毒株快77%,这说明,现在的疫情传播速度比去年更快了。“要想及时控制疫情,需要进一步提高反应速度。一定要‘及时’,赶在病毒传播之前将其截住。同时要做到‘全部’,发现整个传播链上所有可能感染的人,为切断传播提供重要的信息。目前,我国已经借助了大数据和核酸检测尽快阻断传染源。”
针对近期疫情形势,国家已经加大了疫情防控工作力度。国务院联防联控机制综合组每天召开全国疫情防控视频会商会,督促推动各项防控工作落实到位,同时,组派国家工作组赴内蒙古、云南、辽宁、吉林、黑龙江、山东、广东等省份指导疫情处置工作。“整体来看,目前各疫情发生地的疫情应对处置工作正在有序、有力推进,部分地方已出现向好趋势。”国家卫健委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙说,将继续指导疫情发生地落细落实疫情处置要求,加快核酸筛查和风险人员排查管控,努力做到“应检尽检”“应隔尽隔”“应治尽治”“应管尽管”,尽快实现社会面“清零”。
防控政策更科学精准
日前,国家卫健委印发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,引发了社会广泛关注。对于一些认为防控政策是否就此放松的社会关切,国家卫健委医政医管局局长焦雅辉表示,第九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松,而是要更加科学精准防控,用最小的代价实现最大的防控效果,各地仍然要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。
按照新版诊疗方案,对新冠病毒感染者采取分类收治措施,轻型病例实行集中隔离管理。焦雅辉表示,根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见,方案进一步完善了病例分类收治措施。“轻型病例不再被收入定点医院,对他们和无症状感染者采取集中隔离管理的措施;对于普通型、重症和危重型,以及具有高风险因素的病例,将被集中收治到定点医院。轻型病例和无症状感染者是核酸阳性,所以集中隔离管理设施跟密接人员,包括入境人员的隔离点,要严格区分开来。同时也要配备一定的医务人员,对轻型病例给予适当对症治疗,同时观察病情,如病情加重,应及时转至定点医院治疗。”
新版诊疗方案对出院标准也进行了修改,这又意味着什么?焦雅辉表示,国内有关研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况。新版诊疗方案提出,在Ct值两次≥35,中间间隔24小时,包括一些住院的病例症状消失以后,就可以出院或者解除集中隔离的管理。之所以作出这样的调整,不仅能把真正需要住院治疗的病例集中收治到医院里来,还能为广大人民群众提供正常的医疗服务。