家住山西省阳泉市平定县的刘大爷患有糖尿病多年，已经75岁的他很难对自己的身体数据进行准确监测。“现在，我们通过亲情账号登录‘医联通’微信小程序，就可帮他记录并上传身体数据，然后再根据医生线上开的处方购药。”刘大爷的儿子刘志强告诉记者，“一般上午下单，当日下午就能收到药，方便快捷，关键是能让老爷子少跑医院，省时省力。”

这种“互联网+糖尿病”的服务模式通过信息化手段实现了对患者从住院就诊到居家医疗的科学化、精细化管理。为更好地服务群众，阳泉市在此基础上率先在山西省开展了“互联网+医保门诊大额疾病线上诊疗服务”试点工作，通过医疗、医保、医药“三医联动”初步建成“在线家庭专科医生+医药配送+医保报销”的智慧医疗新模式，医保改革红利进一步释放。

在阳泉“医联通”门诊大额疾病管理云平台上，有医生端、患者端和配送端。在医生端，能根据患者较真实、准确的身体指标实现医疗资源合理配比划分，并通过管理平台，延伸专业医疗入户，实现对居家门诊大额疾病患者的专业化保障。在患者端，只需在家里有一部智能手机即可，患者通过可穿戴的生命指数采集设备，把数据传给后台，医生的手机可以接收这些数据，实时在线指导患者，实现了家庭专科医生在线服务。在配送端，目前该平台已经对接国药山西国康阳泉连锁有限公司零售大药房，通过药品配送平台进行居家配送药品服务。在互联网云平台基础上，医生、患者、配送三方紧密配合，合力拓展门诊大额疾病线上就诊渠道，建立“医防融合、全流程一体化”的慢性病健康服务体系，搭建了完整的慢性病防控生态。

“住院糖尿病患者每人每天要做7次血糖检测，检测结果以前是护士手工记录，难免会出错。使用‘医联通’，护士用血糖仪采集信息后，通过蓝牙将数据直接同步到云平台该患者名下，全程不足5秒，而且不会出错。”阳泉市第一人民医院内分泌科护士长杜勇洁告诉记者，数据保存在云平台，每位医生都可以通过手机查询各自主管患者的信息。

“‘医联通’的核心意义，在于其解决了‘急慢分治’的医改难题，改变了居家慢性病患者无医疗的现状，在全国率先实现了‘互联网+’的慢性病居家舒适化医疗新模式。”阳泉市第一人民医院院长高健康介绍，通过“医联通”，在线专科医生与居家慢性病患者建立紧密联系，患者可随时获得与自己疾病相关的专业医疗和预防保障，有助于破解“医防融合”体系建设难题。“‘医联通’后台形成的医疗数据、药品数据、费用数据，正是医保所需要的监管数据。可以说，‘医联通’平台帮助阳泉市医保局初步建立了对门诊慢性病的动态可视化监管，这在全国属于首创。”高健康说。