脱贫攻坚是一项历史性工程，是中国共产党对人民作出的庄严承诺。现在，脱贫攻坚战进入决胜关键阶段，正是最吃劲的时候。习近平总书记前不久在重庆主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会时强调，要摸清底数，聚焦突出问题，明确时间表、路线图，加大工作力度，拿出过硬措施和办法，确保如期完成任务。

到2020年稳定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿，义务教育、基本医疗、住房安全有保障，是贫困人口脱贫的基本要求和核心指标，直接关系攻坚战质量。我们要在普遍实现“两不愁”的基础上，重点攻克“三保障”面临的最后堡垒，就要咬定目标不放松，找准“病根”，“对症下药”。

咬定目标

脱贫攻坚的标准，就是稳定实现贫困人口“两不愁三保障”，不愁吃、不愁穿，义务教育、基本医疗、住房安全有保障。“两不愁三保障”概念的提出，既浅显易懂、直观形象，又起到了指引方向、明确标准、合力攻坚的作用。“两不愁三保障”既包括了生存的需要，又包括了部分发展的需要，实现起来并不容易。就其科学内涵来看，既要着力解决吃饭与穿衣的问题，满足人的基本生存需要，还要着力解决贫困人口的教育、医疗、住房和社会保障等诸多方面的公共服务问题，促进人的全面发展。

“两不愁三保障”是衡量贫困人口是否真正脱贫的硬杠杠，是核心指标。能否稳定实现“两不愁三保障”，关系到能否实现“贫困地区农民人均可支配收入增长幅度高于全国平均水平，基本公共服务主要领域指标接近全国平均水平”，关系到能否“确保我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫，贫困县全部摘帽，解决区域性整体贫困”。因此，必须咬定目标、真抓实干，毫不动摇、不打折扣地坚持好这个标准，让“两不愁三保障”真正落地。

找准“病根”

脱贫攻坚任务艰巨繁重，打赢打好这场贫中之贫、困中之困、坚中之坚的硬仗，意义十分重大，战术“打法”必须精准。必须坚持问题导向，找准“两不愁三保障”的“病根”，聚焦突出问题精准发力。

当前，“两不愁三保障”的“病根”主要表现在三个方面：其一，当前“两不愁”基本解决了，但“三保障”还存在不少薄弱环节。如，在一些地区依然存在贫困家庭孩子辍学的问题，依然存在因病返贫的问题和风险，还有一部分农村贫困人口住危房，有些农村贫困人口的饮水安全问题没解决。其二，尚需进一步建立健全稳定脱贫的长效机制。要把防止返贫摆在重要位置，重点关注未脱贫户能否脱贫、返贫风险户会不会返贫等情况，防止因病因灾原因致使“两不愁三保障”核心指标未达标。其三，扶贫工作在某些地方出现陷入“效果悖论”现象，对此要理性看待。在某些地方，扶贫工作成效显著，群众也得到了实惠，却对扶贫工作表示“不满意”。对此应深入剖析并不断改进扶贫工作，通过增添新措施、补齐短板等有针对性地开展扶贫工作。同时，也要防止和克服极少数贫困户“靠着墙根晒太阳，等着别人送小康”的“等、靠、要”思想的不良影响。

开准“药方”

切实解决“两不愁三保障”突出问题，必须坚持标本兼治，开准“药方”，杜绝“药不对症”，做到“药到病除”。

严把“标准关”。要坚持脱贫标准，既不能脱离实际、拔高标准，也不能虚假脱贫、降低标准。既不能做超越发展阶段的事，避免陷入“福利陷阱”，防止产生贫困村和非贫困村、贫困户和非贫困户待遇的“悬崖效应”；又不能降低标准，弄虚作假，搞“虚假式”脱贫、“算账式”脱贫、“指标式”脱贫、“游走式”脱贫。

严把“退出关”。习近平总书记指出，“脱贫摘帽要坚持成熟一个摘一个，既防止不思进取、等靠要，又防止揠苗助长、图虚名”。要坚持时间服从质量，科学确定脱贫时间，真扶贫、扶真贫、真脱贫。要保持政策的连续性和稳定性，对于脱贫攻坚期内已脱贫的贫困县、贫困村、贫困户，相关政策要保持一段时间，做到摘帽不摘责任、摘帽不摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管。

严把“措施关”。解决“两不愁三保障”突出问题，必须精准抓好落实。要把扶贫开发作为经济社会发展规划的主要内容，继续增加扶贫投入，加快构建促进实现“两不愁三保障”和农民持续较快增收的长效机制，提高市场机制的益贫性，推进经济社会包容性发展。要通过改革创新，让贫困地区的土地、劳动力、资产、自然风光等要素活起来，带动贫困人口增收。要切实抓好教育扶贫，让贫困家庭的孩子都能接受公平的有质量的教育，尽力阻断贫困代际传递。要大力加强医疗保险和医疗救助，建立健全医疗保险和医疗救助制度，对因病致贫或返贫的群众给予及时有效救助。要注重扶贫同扶志、扶智相结合，变“要我脱贫”为“我要脱贫”“我能脱贫”。要摸清底数，有的放矢，精准施策，靶向治疗，用好考核问责这个“指挥棒”，适时组织“回头看”，以钉钉子精神反复地抓，真正把解决“两不愁三保障”突出问题的各项措施落实到村、到户、到人，确保如期全面打赢脱贫攻坚战。

（作者单位：重庆市中国特色社会主义理论体系研究中心）