天色微亮,秋虫吟唱。清晨,经过3628公里长途跋涉来到重庆的兰州军区某医院野战医疗所,已全要素展开野战医院,准备迎接即将到来的“批量伤员救治诊断性演练”。
这是代号为“卫勤力量-2015A”全军机动卫勤分队跨区基地化训练的一幕。根据全军和总部后勤训练工作安排,这个野战医疗所将在第三军医大学全军卫勤综合训练基地,进行全员全装全要素跨区基地化训练和检验评估。“这样由卫勤专业训练基地承训、机动卫勤分队整建制参训的重大训练任务,标志着我军卫勤训练进入基地化训练时代。”第三军医大学全军卫勤综合训练基地副主任郑然介绍。
据悉,整建制基地化训练能有效弥补机动卫勤力量“本单位自训”和“与作战部队合训”之间的薄弱缺失环节,利用军医大学的师资资源、学科体系、训练方法和保障经验,形成以“专业精细化训练”为主要着力点的训练定位,有利于构建“自训打基础”“精训出合力”“合训成体系”的卫勤训练三级体系。整个训练过程强化问题倒逼意识,以发现问题、分析问题、解决问题为基本路径,大胆打破既往“先训后考”的定式,创新性采用“先考后训再考”的训练流程。训练的第一环节,就让远道而来甚至来不及喘口气的参训分队进行一次完整的保障行动演练,并同步进行诊断性考核,充分暴露保障能力短板和存在的问题。
午后,“诊断性演练”开始。记者看到,高仿真的伤员化妆和表演构成了实打实的救治需求。这是一支由50名大五临床医学学员扮演的标准化伤病员队伍,第三军医大学卫勤教研室教员方海亮用仿真血浆、塑胶伤口模型等材料,在他们身上制造出逼真的伤情——有的腹部被钢筋穿透,有的小腿皮开肉绽、暴露出断骨,有的满脸鲜血,有的遭到“严重辐射”。“‘伤口’相当于试题,测试医疗队员能不能尽快辨别伤情、采取处置。”
一辆辆转运伤员的车辆急速驶来。医疗队员抬着担架下车,一边查看伤情进行初步处置,一边进行轻、重伤的基本分类。“求求你们,快救救他呀!”哭叫声传来,一位亲眼看着自己身边战友惨烈牺牲的“伤员”情绪失控,紧紧抓住医疗队员的手臂,拼命挣扎不肯上担架。
远处硝烟弥漫,医疗队员正在对两名爆炸伤“重伤员”实施现场急救。这两名“重伤员”是高智能野战创伤综合模拟人。率先批量使用高智能模拟人,是演练中的一大亮点。这款单价近200万元人民币的模拟人,拥有和真人一样的生理反应,真实的呼吸、脉搏乃至神经对光反射和抽搐等,全身多处模拟各种真实的战场创伤出血场景,军医可以使用各种紧急救护医疗设备和药物进行抢救,可以真实的进行通气、心电、血压和血氧监测等。
结合未来可能担负的真实保障任务,制定能充分诱导出技术操作、物资消耗、信息流动的演练规则,迫使参训分队指挥真协同、救治真操作、药材真消耗、装备真运行、作业真耗时,还原卫勤保障实战压力,是考核的重要特点。
基地操场上的野战医院,医生护士为批量到来的伤员诊断分类,分别送至手术组、重伤处置组、收容处置组等救治组室进行救治。“伤员血压急剧下降,意识丧失,抽搐,外伤性血气胸,需要马上手术!”一名重伤员被立即抬进野战手术方舱。这边一名伤员心肺复苏无效死亡,那边突然一声巨响,一颗手雷在营区里爆炸。由于医疗队员之前疏于收缴伤员随身携带武器,一位“出现战斗幻觉”的“轻伤员”带着手雷进入医疗所。
“所长同志,前方三公里处有一哨所遭到袭击,请提供医疗支援。”“指挥组,医疗用血告急,请尽快协调。”“指挥组,重伤救治组突然断电,请即刻处置。”通过对讲机,考核组向医疗所指挥组发出一条条临时指令,令本已忙碌不堪的救治现场更加紧张。“我们通过设置很多突发状况,准确诊断出该分队专业保障能力的短板,以便后续做出个性化、针对性的专业训练和指导。”第三军医大学卫勤教研室副主任游海燕说。
2个小时后,“批量伤员救治诊断性演练”结束,考核组完成了对该野战医疗所的诊断性考核,累计梳理训练问题百余项。“战场上给你一名伤员该怎么办?就必须展现真实的处置能力。通过演练,发现离实战要求距离不小,但努力的方向也明确了。”一位正在埋头记录考核组意见的医疗队员感叹道。
“此次诊断性演练暴露出信息上下传输不畅、救援力量分配使用不均等问题。但我们现在只会提出问题,而不提供解决方案。接下来,将带着这支队伍开展专业知识更新和检讨式研训,逐步加以解决。必须要有个纠结的过程,实战保障能力才能有提高。”郑然说。