在外国人眼里，中医药充满着神秘感，如果没有接触过，心里会产生疑虑和排斥。一位朋友曾向笔者抱怨，她的洋老公就不太信任中医药，俩人常常因为使用中药的问题发生争吵。但最近，这位朋友特意告诉笔者，自己的洋老公已经喜欢上了中药，一不舒服就用中药调理身体，甚至还成了“宣传员”，在朋友圈里推广起中药来。

近年来，中医药在世界范围内的传播速度不断加快，国际化程度也逐年加深，一些外国人对中医药的态度正在改变，越来越多的外国人开始接触和信任中医药。截至目前，中医药已经传播到171个国家，中医在29个国家和地区以立法形式得到承认，18个国家和地区将中医药纳入医疗保险。

但是，东西方文化毕竟存在较大的差异，中医药与西方社会的融合仍存在门槛和障碍。在美国，尽管中医药已经合法化很多年，仍然受到诸多法规与行业标准的制约，无法进入医疗保险体系。美国食品与药品监督局对中药的审查认证也极其严苛，每年公布中成药及中药饮片的禁用名单。在法国也是如此，中医至今未被纳入法国国家医疗保险的体系当中。在缺少医保资金支持的情况下，在法国看中医成了“奢侈”行为。更有甚者，欧洲药监局要求从2011年起所有进入欧洲市场的中药必须经过注册程序，英国于去年5月1日禁止在本国销售未经注册的传统药，导致中国中成药向欧盟市场的出口额同比下降5.85%。令人担忧的是，欧洲药监局的政策抬高了门槛，使中药进入欧洲主流医药市场的难度加大。

之所以出现这些阻碍和壁垒，主要原因是标准问题。由于中医药自身的特点，难以作出西药公式化的解释说明，这导致其与国际通行的标准存在差异，因此欧美国家对于扩大使用中药一直心存疑虑，中药只能作为保健食品或食品添加剂销售。此外，在国际中药市场上，中国在专利方面目前也不占优势，数据显示，中国拥有专利权的药品仅为0.3%，日本和韩国占据了中药专利的70%以上。这使得中国虽是中药大国，但所占的国际中药市场份额却不高，所占比例不超过5%。

尽管困难重重，但中医药国际化的前景仍然值得期待。目前无论是国家层面，还是中药企业自身都在为推动中医药“走出去”作出努力。当然，“走出去”的关键仍是过硬的产品。随着中药质量标准不断完备，越来越多的企业从药材来源、提取分离、研发生产、质量控制等方面来提升中药质量，生产出的产品也逐渐得到国外的认可。今年6月，具有自主知识产权的抗癌中药——康莱特注射液在美国完成治疗胰腺癌的II期临床试验，并经美国食品药品监督管理局评审通过，进入III期扩大临床试验。这说明中医药国际化并非遥不可及，而是可望可及，只是需要多一些耐心。