近日,中国首次在全球发现人感染H7N9禽流感病例,H7N9是否会大流行？感染H7N9病毒后该如何治疗？近日，记者就相关问题采访了有关专家。

为什么目前一直推测禽流感的传播途径是禽传人。中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健称，“人传人”的概念有两个，一个是有限的人传人，一个是有效的人传人。前者多半和家庭易感相关，患者往往是父子、父女，有遗传易感性，有血亲关系。这种情况一般发生一代病人，顶多有二代病人，不会出现三代病人。有效的人传人是当病毒演变成人类流感病毒时发生的，如2009年发生的甲型H1N1流感暴发，在学校、社区出现很多病人，一个病人可传染数个病人。

冯子健解释，目前我国发现家庭聚集性病例，但是，即便有少量家庭聚集性病例出现，也不意味着病毒已经具备了有效人传人的能力。从H5N1首次被发现能够感染人，到现在发生了多起家庭聚集性病例，十几年来仍维持从禽到人的传染，而且感染人数有限，全球数百例，中国共45例。“目前，没有任何证据表明H7N9有持续传染的能力。这不只是中国疾控中心的判断，也是国际公共卫生机构和疾控机构的共识。”

在此前报告的77例H7N9确诊病例中有40%的人未接触过禽类，这些患者究竟是如何被感染病毒的？对此，冯子健表示，不是每个病人都能清晰回忆暴露史。比如，在高致病性禽流感H5N1的流行病学调查中，只有50%的病人明确知道发病前的禽类接触史。目前推断活禽市场现宰现卖是导致发病的危险因素。活禽市场禽类宰杀有褪毛的设备，里面有热水，把鸡放在里面高速转动，这样容易形成气溶胶，如果其中有病毒的话，从它附近经过的人就有可能吸入，这是被高度怀疑的导致人感染的重要暴露环境。

北京的7岁小患者很快康复出院，然而目前绝大部分患者依然处于重症状态。医院都用达菲这种药物对他们进行治疗,可为什么治疗结果相差这么大？北京地坛传染病诊疗中心主任李兴旺介绍，H7N9禽流感病毒引发的感染发生在下呼吸道，病人一旦发展成肺炎，比一般甲流引发的肺炎进展要快。因此，治疗要提前到发生肺炎之前，也就是在流感症状情况下进行。