制止“过度医疗”现象，应以优化医疗资源配置为着眼点，通过改革，进行综合系统整治。

一是引入适度竞争机制。以公立医院改革为契机，打破医疗服务垄断局面，鼓励民间资本办医，引入适度有序竞争机制，努力提高医疗资源利用效率和医疗服务质量。适度有序竞争机制，是医疗服务价格市场形成机制赖以存在和发挥作用的前提条件。

二是医药分开，建立医疗补偿机制。破除以药补医机制，建立完善以财政补贴为主体的医疗补偿机制，矫正趋利性“过度医疗”行为的机制缺陷，正确引导医疗服务在取得基本医疗成本补偿基础上获取合理的收益，让公共医疗真正回归公益属性。

三是完善医疗运行机制。以医疗管理创新为突破口，消除导致“过度医疗”行为的机制缺陷和制度性诱因。如制定疾病诊疗指南和临床诊治流程，实行依据病情复杂程度制定收费标准和按照劳动量收取诊疗费的制度，现行的按服务项目付费，可改进为按总额付费和按病种付费相结合的医保支付制度，改革医疗举证责任倒置制度，杜绝“排除性诊断”检查行为等。

四是公众参与，形成社会监督机制。医疗服务接受政府公共财政补贴、税收优惠等公益性资源，自然有责任和义务接受广大社会公众的监督。社会公众参与医疗服务的社会监督，是确保医疗服务能够在公益属性的轨道上正常运行的重大制度安排。

民建湖南省委参政议政委员会 杨孟著