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上一版3  4下一版 2012年3月14日 星期 放大 缩小 默认
取消以药补医 还需以技养医
本报记者 吴佳佳

政府工作报告提出,推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开,破除以药补医机制。逐步取消“以药补医”,实行医药分开,目的是切断医院和药品之间的经济利益关系,让公立医院回归公益,让医生的诊疗行为回归理性。这些举措可谓有的放矢,切中要害。

但在取消“以药补医”的同时,还必须注重建立“以技养医”的机制。长期以来,我国的医疗服务价格严重背离成本。截至目前,医疗服务收费低于成本的状况还没有彻底改变。统计显示,技术性护理及一般诊疗项目成本回收率平均仅为38%,挂号费与一级护理的成本回收率仅分别为13%和15%。低廉的医疗服务收费,既不能补偿医疗服务过程中消耗的成本,也不能体现医务人员的劳动价值。

事实上,诊断一个病人,医生都需要付出多年的知识积累和临床实践。每一张处方,都体现医生的学识和积累。而这种无形的价值,却常常被忽视甚至严重低估。在任何国家,医生都是一个高投入、高技术、高风险的职业,理应获得合理合法的高收入。要调动医务人员的积极性,就必须尊重其劳动价值。

今年两会期间,不少代表委员提出:逐步取消药品加成,医院由此减少的收入或形成的亏损,通过调整部分技术收费标准和增加政府投入等途径解决;从体制、组织、结构、管理、经营和监管等方面配套改革,适当提高医疗技术服务价格;积极培育医疗市场、鼓励社会资本发展医疗卫生事业;定期开展医疗服务成本测算。这些措施将有利于从根本上杜绝“以药补医”的局面,尊重医生知识和技术的价值,把广大医生的积极性引导到为人民健康服务上来,让群众真正得到实惠。

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