病险水库除险加固是一项需要长期坚持的任务。2010年水利部与财政部组织编制了《全国小型病险水库除险加固规划》，将在三年内继续对5400座小型病险水库实施除险加固，规划总投资为244.04亿元。这些小型病险水库的除险加固共涉及除北京、天津、上海以外的28个省、自治区、直辖市，规划总投资为244.04亿元，东部地区投资额度为17.73亿元，中部地区投资额度为110.39亿元，西部地区投资额度为115.92亿元。其中，中央补助投资165.03亿元，地方投资79.01亿元。由于投入有限，很多水库仍因资金匮乏而无法得到必要的维护。并且随着时间的推移，修缮后的工程也不可避免地出现新的老化，在水库未得到正常维修的情况下，又会有新的问题产生，以致新的险库又不断出现。所以说水库大坝安全是一个发展动态的问题，除险加固是一项长期艰巨的任务，坚持这项工作十分必要。

我国受洪水威胁的城镇及人口众多，很多病险水库位于城镇上游，且距离城镇较近，相对高差较大，俗称城镇头上的一“盆”水，一旦失事，对下游城镇安全威胁极大。有关水库溃坝的危害，历史上曾有过许多惨痛的教训。

现有的大部分水库工程管理建设相对薄弱，尤其是小型水库，重建设、轻管理现象比较普遍，许多水库工程配套的防汛道路、通讯和照明设施、工程和水文观测、预警预报系统等极不完善，管理手段和技术水平落后。有些水库的观测设备经多年使用已老化落后，不能对大坝的水位、沉降等进行正常监测；有些水库根本没有观测设备，无法对大坝进行安全维护和监测，水库的病险状况不能及时掌握和处理，最终形成重大隐患。因此，水库在维护费用、监测预警系统建设费用、病害治理费用等方面的投入进行合理评估是十分重要的。目前，许多病险水库迟迟得不到治理、修补和加固，就是因为资金不到位。中央和省级的补助资金毕竟有限，大部分的加固经费仍然需要地方筹措。因此要广泛发动社会力量，走多层次、多元化、多渠道的筹资路子，研究多渠道筹资方式，要积极探索民营资本、外资等资金利用方式，弥补水库除险加固资金上的不足，为病险水库加固提供资金保证，进一步推进病险水库除险加固工程的进程。

近年来，我国在病险水库除险加固工程中不断提高科技含量，广泛采用了一些新技术、新方法、新材料、新工艺，以适应社会发展，提高工程效益的需要。有些地方引进超薄振动沉模砼板墙施工技术，并结合劈裂灌浆、高压喷射灌浆等新技术对大坝进行除险加固综合处理。有些地方引进了ZDT-I智能堤坝隐患探测仪，能够准确地确定出大坝防渗处理范围，有针对性地实施处理措施，取得了较好的效果。在土石坝除险加固工程中，推广应用了刚柔相结合的新型防渗技术，即采用单管高压旋喷防渗墙（或射水法防渗墙）和铺土工膜防渗相结合的新型防渗技术。这些先进技术的应用与推广，在病险水库的除险加固工作中发挥了很大的作用。

在自动化方面，许多地方都建立了大中型水库自动测报系统，即时掌握雨情信息，为水库调度提供决策依据，这在水库的实际调度运行中发挥了非常明显的作用。随着科学技术的发展，水利管理工作更应进一步加大科技含量。在水库实施除险加固中，还应重点考虑增设必要的管理设施。包括布置大坝位移观测、测压管水位观测设施；进行渗流量监测、水情雨情测报；增设防洪公路或对原有防汛公路整修等。