本报讯 记者白海星、通讯员吕生强 吴捍杰报道：今年以来，安徽省马鞍山市基层医疗卫生体制改革紧紧围绕公益性改革主方向，稳步推进各项改革措施，努力构建一个“体现公益性、调动积极性、保障可持续”的基层医药卫生新机制，基层医疗卫生队伍总体素质得到提高。

  今年2月，马鞍山市被正式确立为全国公立医院改革试点城市后，就着力推进公益性体系和零差率两个百分之百全覆盖，做到公益性城乡医疗服务体系覆盖农村所有乡镇与城市每个街道，做到基本药物零差率覆盖每个乡镇街道。当地在2009年完成150个村卫生室标准化建设的基础上，今年6月又新建了74个标准化村卫生室，使得标准化村卫生室覆盖率达到100％，年内实现一体化管理并全部做到零差率销售。市县区通过新建、改扩建、依托社会等多种方式，建设了13个社区卫生服务中心，实现了每个街道建设有一所规范化社区卫生服务中心的目标，目前已有9个中心投入使用，年内31个基层医疗机构和224个村卫生室将全部实行基本药物零差率销售。

  在推进基层医改中，马鞍山市着力推进5项改革来促进医疗体系的良性运行。一是全市建立了基层医疗机构公益性管理新体制，将试点县区14个乡镇卫生院从乡镇划归县区政府管理。目前，试点的14个乡镇卫生院全部纳入政府编制管理和财政保障，今年内将覆盖31个乡镇街道基层医疗机构，使基本药物零差率带来的好处覆盖全市128万城乡居民。二是建立因事设岗的用人新机制。按照“依事定编、因事设岗”的基本要求，31个基层医疗机构核定编制1094个。按照“平稳过渡、科学设岗、模拟竞岗”的原则，通过分值测算、民主测评、组织考核等方法，现已完成15个基层医疗机构人员的竞聘上岗工作。三是建立体现绩效的考核分配新机制。试点县区出台了绩效考核试点办法，制定综合目标考核内容，对基层医疗卫生机构进行每年两次绩效考核，考核结果与基层医疗卫生机构的财政补助、职工个人收入挂钩。四是建立科学合理的保障新机制。马鞍山市在省村医补助8000元标准的基础上增加4000元，市政府另外给予每个村卫生室每年2000元运行补助，解决村卫生室实际运行中的困难。当涂县还建立500万元的基层医改专项储备金，用于基层医疗机构人才培养、突发事件应急和医疗纠纷防范。五是市里还建立了基层医疗卫生机构公共卫生经费、人员经费、经常性收支差额补助、离退休人员经费纳入财政全额保障新机制，并推动建立公开透明的药品购销新机制。