● 实现公共卫生服务均等化目标有四项条件:制度保证,政策引导,组织保证,经费支持
● 基本公共卫生服务均等化是一个不断发展和完善的过程
中国医学科学院党委书记李立明近日在接受记者采访时表示,公共卫生服务的均等化是此次医改的一大亮点。
李立明介绍,公共卫生服务均等化就是指我国公民人人能享有和获得基本公共卫生服务。其目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务。在实施方案中,已明确从四个方面着手,逐步实现城乡基本公共卫生服务的均等化。第一是基本公共卫生服务内容项目化。从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。第二是增加国家重大公共卫生服务项目。第三是统筹提高公共卫生服务能力建设。重点改善精神卫生、妇幼卫生等专业公共卫生机构的设施条件。加大重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。第四是建立城乡基本公共卫生服务经费保障机制,提高公共卫生服务经费标准。
实现基本公共卫生服务均等化需要哪些条件保证?李立明说,第一,制度的保证。这次医改首次提出了建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这不仅是深化医药卫生体制改革的总体目标,而且也是实现公共卫生服务均等化的制度性保证。第二,政策的引导。这次医改明确了坚持公共医疗卫生的公益性质,提出了强化政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,强化了政府的领导力度。第三,组织的保证。这次医改提出了全面加强公共卫生服务体系建设,大力发展农村医疗卫生服务体系,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,为实现公共卫生服务的均等化提供了重要的组织保证。第四,经费的支持。在实施方案中,明确了政府保障公共卫生服务所需的经费,为实现公共卫生服务均等化提供了必要的经费保证。
李立明认为,我国基本公共卫生服务均等化的目标可以分为近期目标和中长期目标。近期目标是:从2009年起国家制定基本公共卫生服务项目和增加重大公共卫生服务项目,逐步向城乡居民提供,到2011年,促进基本公共卫生服务均等化的机制基本建立,公共卫生服务的城乡、地区和人群之间的差距得到控制甚至明显缩小。中长期目标是到2020年,促进基本公共卫生服务均等化的机制趋于完善,基本公共卫生服务的内容进一步增加,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制。
李立明强调,要认识到基本公共卫生服务均等化不是一成不变的,而是一个不断发展和完善的过程。