“政府工作报告提出,今年要全面完成规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务。这将极大地改善我们农村的医疗条件。”全国人大代表、河南武陟县西陶镇西滑封村党委书记王有利说,“我们村有1200多人,全部参加了新农合。现在政府还将进一步支持发展新农合,我们心里更踏实了!”王有利代表的话道出了亿万农民的心声。截至2008年9月底,我国参加新型农村合作医疗的人口已有8.14亿,参合率达91.5%。两会期间,新型农村合作医疗制度成为代表委员们热议的话题之一。
制度保障 让农民病有所医
全国人大代表、四川省内江市市长刘成鸣列出一组数据:去年内江市的新型农村合作医疗在上一年覆盖80%县(区)的基础上,实现了100%覆盖,覆盖农业人口数341万人,参合率达到95.46%。
“首先是国家的政策措施到位,再加上目睹了周围受益于新型农村合作医疗的鲜活例子,农民参加新农合的热情很高,参合率直线上升。”刘成鸣代表说。
据全国人大代表、安徽省劳动和社会保障厅厅长朱勇介绍,安徽省从2003年试点新型农村合作医疗制度以来,农民自愿参合率年年创新高,据安徽省政协调查显示,参合农民满意率达到了92%。
“加快推行新型农村合作医疗制度,对于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度具有重大意义,这是一项惠及亿万农民的初级医疗保障制度。”全国政协委员、北京大学公共卫生学院副院长吴明说。
合理补偿 让农民真正受益
近年来对新农合工作进行过多次调研的全国政协委员熊思东说,推行新型农村合作医疗制度,必须根据各地群众的经济水平、就医习惯、各级医疗机构的服务水平,制定科学、合理、有益于群众的补偿方案。同时,新农合资金必须专户储存,封闭运行,确保安全;还应坚持便民利民的原则,方便群众就地、及时报销,不增加农民的额外负担。“只有从农民的利益出发,才能赢得民心。”
“为调动农民参保的积极性,除了落实财政补贴政策外,还应想办法不断提高报销比例、简化报销手续等。”朱勇代表建议说。为此,安徽正在探索多种便民措施,比如取消转诊审批手续、实行转诊备案制度,及使用“磁卡就诊证”、农民在定点医疗机构住院转院报销结算一卡通行等。
体系建设 让硬件软件都跟上
全国政协委员、福建省宁德市副市长陈兴生告诉记者,推进新农合应在卫生服务保障上下功夫,加大对边远地区、贫困地区医疗设施设备的投入,不断改善乡镇卫生院、村卫生所的设施条件,方便参保农民就近就医。
“农村卫生服务体系建设是新农合制度的重要依托之一。”全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓认为,软件、硬件的建设都要跟上。当前,针对农村医疗卫生基础条件薄弱的现状,一方面要加大投入,另一方面要加强农村现有医疗卫生人员培训,并提高乡村医生的待遇,调动其服务农村基层的积极性。全国人大代表、青海省黄南藏族自治州人民医院妇产科主任娘毛先也提议,国家应尽快制定特殊卫生人才培养的政策,安排基层医务人员定期到上级医院进修,鼓励上级医院医务人员通过一定机制有计划地向基层医院长期或短期流动,让更多医务人才扎根西部。