近段时间以来,中医药参与疫情防控取得阶段性进展,参与救治的广度和深度不断提高,中西医密切协作、联合攻关,推出了一批有效方药和中成药,在治疗新冠肺炎中取得了较好疗效。
中药汤剂受欢迎
在武汉火神山医院,医生根据患者病情提供了4种中药汤剂,让住院患者做到了应服尽服。目前,配合流动智能应急中药房投入使用,火神山医院超过97%的患者服用中药汤剂。
北京地坛医院中西医结合科主任医师王融冰表示,截至2月27日,中药汤剂——清肺排毒汤已经在全国10个省份66个定点医疗机构开始使用。清肺排毒汤可以用于治疗轻型、重型甚至危重型新冠肺炎患者,没有用过中药的患者也可以使用。参与观察的病人是1183例,现在已经有640例出院,457例症状改善,疗效非常好。
来自山东省的数据显示,截至2月29日12时,山东省累计报告新冠肺炎确诊病例756例,治愈出院417例,治愈率达55.16%,中医药参与治疗率超98%。目前,山东已经构建起中西医结合会诊机制,坚持中医药及早参与、全程参与新冠肺炎治疗。
广州市第八人民医院自1月22日开始,采用由国药集团旗下广东一方制药有限公司生产的中药配方颗粒调剂“肺炎1号方”救治患者。研究结果显示,患者总体临床症状明显改善,总有效率达到94%。目前,“肺炎1号方”已全面用于广东省新冠肺炎定点救治医院临床使用。
中医医疗队前线建功
自疫情发生以来,全国中医药系统抽调人员组建多批国家中医医疗队,进驻武汉金银潭医院、雷神山医院、湖北省中西结合医院、江夏方舱医院。据国家中医药管理局党组书记余艳红介绍,全国中医药系统还选派高级别专家团队赴武汉,一边临床救治、一边观察总结,从中医角度认识疾病、诊治疾病。中医药界院士、国医大师纷纷建言献策,论证研究,形成中医治疗方案,并纳入第三、第四、第五、第六版国家诊疗方案,指导全国中医药救治工作。
中医医疗队针对隔离点,强化中医药治疗,组建了10个中医药巡诊专家组,按照省区市中医院分片包干方式,对轻症恢复期患者巡诊;针对方舱医院,每家方舱医院配备2名至3名中医专家,推进中医药规范化治疗;针对定点医院,建立中西医会诊制度,围绕救治重症患者,组建12个国家级中西医结合的重症专家组巡回指导,制定有针对性的中西医结合诊疗方案。
落实细化中西医结合机制
研究显示,中西医结合治疗轻症患者,临床症状消失时间约可缩短2天,体温恢复正常时间缩短1.7天,平均住院天数缩短2.2天,CT影像好转率提高了22%,临床治愈率提高33%,普通转重症比率降低27.4%,淋巴细胞提高70%。
黄璐琦院士团队在武汉的临床研究显示,中西医结合治疗重症患者,住院天数、核酸转阴时间平均缩短2天以上,血氧饱和度明显提升,脱离吸氧时间缩短,淋巴细胞百分数,乳酸脱氢酶等理化指标明显改善。
由于中医药在阻断轻型患者向重型患者发展方面取得了积极成效,中西医结合治疗方案被纳入第三版新冠肺炎诊疗方案。
据了解,在接下来的患者治疗过程中,将进一步加强中西医结合,推进中西医会诊制度,发挥中医辨证论治优势和西医抗病毒、呼吸支持等治疗优势,发挥两种医学的叠加效应,减少并发症,降低病亡率。