河北省张家口市下花园区通过建立“农村流动卫生院”服务体系，优化边远乡村医疗服务，切实解决了农村群众“看病难”问题，减轻了他们的医疗负担，同时普及了疾病防治和卫生健康知识，提高了农村群众生活质量。

一早，河北省张家口市下花园区定方水乡武家庄村村民张明感到身体不适。如果是在以前，他要先到路边等公交车，然后前往乡卫生院去看病。可现在，他不用再出这趟门了，他只要等到上午9点钟，乡卫生院的流动卫生服务车就会开到村子里为村民看病。

下花园区卫生健康局局长刘永斌告诉记者，流动卫生车为农村群众切实解决了“看病难”问题，目前流动卫生车已实现对全区4个乡46个行政村的全覆盖。

下花园区地处燕山山脉与太行山脉交界处。域内山川众多，村庄分散，不仅出行较难，而且农村群众老龄化、村庄空心化严重，群众防病治病困难较大，全区因病致贫返贫人数较多。为了方便农村群众就医，让农村患者像城镇居民一样享受到优质、便捷的医疗服务，去年底，下花园区通过机制创新建立了“农村流动卫生院”服务体系，打通了健康扶贫工作的“最后一公里”。

下花园区采取政府投资与社会支持相结合的方式购买了6辆卫生服务车，每辆车配备经过专业培训、有资格证书的全科医生和护士4名。车上设置了心电图机、除颤仪、便携式B超机等常规检查设备，携带有16类常用药品，同时还通过车载无线上网系统与区乡卫生院实现了影像联络、远程诊断交流及进行医保就地现场结算。

区里对流动卫生院采取了工资待遇由政府全额负担，业务归口乡卫生院领导管理的运作模式，确定其职责是在开展医疗救治和健康服务的同时，根据慢病患者和各种特殊病患者的自身情况，进行定点问诊。对行动不便的村民上门进行诊疗，发现急重病患及时将其送往医院进行救治，同时随时满足村民在外医疗的门诊报销以及特殊病就医证办理。截至目前，“流动卫生院”共服务建档立卡贫困户和脱贫享受政策户4000余人次，接受农村居民健康咨询和一般性诊疗超过1.5万人次。

随车服务的全科医生刘祥告诉记者：“流动卫生机制的实施，不仅有效地解决了农村普遍存在的‘小病扛、大病拖’的问题，而且做到了小病不出村，大病不误诊，减轻了农村群众的医疗负担，同时普及了疾病防治和卫生健康知识。通过举办一些卫生知识讲座，让更多的群众掌握了健康知识，让更多的慢性病患者掌握了疾病防控措施，提高了生活质量，可谓一举多得。”

78岁的村民张柱告诉记者：“我前些年患有脑梗、腰腿疼等多种疾病，过去不得不叫在外居住的闺女回来带我上乡卫生院或区医院看病，上乡卫生院要多半天时间，到区医院要一整天，这病一拖再拖，越来越严重。现在有了流动卫生服务车，乡卫生院有经验的医生可以每天上门服务，通过半年多的连续治疗，病情缓解不少，感觉自己身体轻松多了。”