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上一版3  4下一版 2018年10月20日 星期 放大 缩小 默认
投保1年需保费100多元,最高赔付30万元
“相互保”怎么保
本报记者 李晨阳

近日,蚂蚁金服联合信美人寿相互保险社(下称“信美相互”)面向蚂蚁会员推出的一款相互保险产品——“相互保”,正式在支付宝上线。

相互保险是国际上主要的保险组织形式之一,指具有同质风险保障需求的人,通过订立合同成为会员,并缴纳保费形成互助基金,由该基金对合同约定的事故发生所造成的损失承担赔偿责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时,承担给付保险金责任的保险活动。该类组织在平等自愿、民主管理的基础上,以互助合作方式为其会员提供保险服务,并不以营利为目的。

据了解,芝麻分650分及以上的蚂蚁会员(60岁以下)无需交费,便能参保获得包括恶性肿瘤在内的100种大病保障,最高享受30万元保障金。另外,在他人患病产生赔付时才参与费用分摊,自身患病则可一次性领取保障金。不满40周岁的用户,赔付金额为30万元,超过40周岁的,则为10万元。确诊患病,只需手机拍照上传相关凭证,公示无异议后便能拿到保障金。

与一般保险产品根据疾病发生率定价、需先行支付固定保费不同,“相互保”服务根据实际发生赔付案例的情况进行费用分摊。“相互保”相关负责人方勇介绍说,根据规则,加入“相互保”需经过90天等待期,成功加入后,每月两次公示、两次分摊。在公示日,期间发生的确诊赔案均会在适度隐藏敏感信息的前提下,给予公示并接受异议申诉。公示无异议的所有赔案产生的保障金,加上规定的10%管理费,会在分摊日由所有用户均摊。据测算,单人投保“相互保”一年,所需分摊保费约为100多元。

对于风控,信美相互方面表示,在使用科技手段之外,“相互保”也使用了保险的一些基本风险控制手段,比如在产品设计上设置等待期,限制保险金额,防止投保中一些不良倾向。此外,购买产品时会要求健康告知,在理赔过程中,保险公司会核实调查用户申报材料的真伪,并进行公示,鼓励参保用户一起监督,如果存在欺诈行为,公示后会拒绝赔付。

据悉“相互保”是在银保监会备案通过的保险产品,承保公司信美相互也拥有相互制寿险牌照,接受银保监会的指导和监管,能够长期稳健运营。这与网络互助平台推出的“互助计划”有着本质区别。相反,目前市面上很多“互助计划”经营主体并没有纳入保险监管范畴,也没有看到较清晰的营利模式,未来走向存在不确定性。

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