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上一版3  4下一版 2016年9月17日 星期 放大 缩小 默认
北京儿童医院搭建全国儿科四级服务网络——
医疗资源下沉 引导有序看病
本报记者 吴佳佳 通讯员 余易安

“孩子的病起初听说只有到北京才能治疗。没想到,在保定儿童医院,大夫就帮助我们预约到了北京的专家,让我们不用到北京去排队挂号,节省了好多精力和时间。”近日,带着5个月大的孩子在保定市儿童医院神经内科进行复查的张先生告诉记者。

自从2015年北京儿童医院正式托管保定市儿童医院以来,许多家长就享受到了在保定当地预约北京专家的便利。为了缓解儿童看病难题,北京儿童医院于2012年年初推出了“三年三步走”举措,联合20家省级儿童医院的儿科资源,下沉至地市、县级卫生机构,构建四级医疗网络,为实现儿科分级诊疗奠定了基础。

为解决北京综合性医院儿科接诊能力下降致使儿童看病难的问题,2012年起北京儿童医院利用儿科专业优势整合北京市儿科资源,面向22家市属三级医院儿科建立“北京市儿科综合服务平台”。据北京儿童医院院长倪鑫介绍,平台践行“北京儿科是一家”理念,形成院际医疗服务共同体,为全市急重患儿提供疑难病症的便捷预约、会诊、转诊、特殊检查检验等医疗服务。从2012年开始,北京儿童医院的预约会诊86例次,2013年达到260例次,2014年达到300例次,2015年达到450例次。此外,北京儿童医院还以儿童医疗为突破口建立京津冀医疗合作平台。2015年,北京儿童医院先后托管顺义区妇幼保健院和保定市儿童医院,组建管理团队,派遣专家定期坐诊,为托管医院提供人才、技术、资源、管理全方位支持,全面提高整体的医疗技术、人才培养和医院管理水平。截至2016年7月底,北京儿童医院已向北京儿童医院顺义妇儿医院派出耳鼻咽喉头颈外科、眼科、神经内科等专业约218名医师共980人次开展门诊、检查和查房等工作。在北京儿童医院专家团队的帮扶指导下,保定儿童医院门诊新增挂牌内科特色专业门诊8个,外科特色专业门诊7个,填补了保定市儿科专业的空白。

在“北京儿科是一家”的基础上,2013年5月,北京儿童医院又迈出了第二步探索,即跨省组建北京儿童医院集团,以“全国儿科是一家”为宗旨,联合全国主要省级儿童医院,通过集团成员之间“专家、临床、科研、教学、管理、预防”6个共享,建设远程会诊中心,以满足各地疑难病患者的诊治需求,实现“病人不动,专家移动”,带动全国儿科整体水平提升,进一步推动全国儿科分级诊疗体系建设。经过3年发展,北京儿童医院集团成员已经从最初的9家医院发展为20家,形成服务覆盖华北、华南、西南和中部地区国内规模最大的跨省医疗联动体。集团成员间保持“五个不变”,即行政隶属关系不变、经费拨款来源不变、单位体制性质不变、工作任务不变、医院人员身份不变。集团各成员单位均为独立法人,独立承担民事责任,经济上独立核算,自负盈亏。集团利用现有医疗资源,落实分级医疗和双向转诊,集中优势资源发展特色专科。

为进一步引导患者合理有序就医,2015年6月18日,北京儿童医院在全国率先推出“非急诊挂号全面预约”制度。“用制度引导除影响生命体征的急诊患者外,其余均通过电话、网络、手机APP、微信等方式进行预约就诊。”倪鑫表示,这是“三年三步走”的第三步,也是最重要最关键的一步。前两步为分级诊疗提供了条件,而这第三步使得分级诊疗得以实现。为保证非急诊挂号全面预约的成功实施,医院前期投入了大量财力、人力、物力支持,各类投入总计达600余万元。医院组建了30人的软件开发团队,自主研发手机APP及微信预约平台,开发完善自助机功能,使其实现预约、存款、缴费一体化。在门诊楼各处设置70余台多功能自助机,并在院区范围内全面覆盖无线网络。“非急诊挂号全面预约”模式实施以来,儿童医院门诊量、就诊秩序等方面变化明显。日间上午每小时挂号流量明显下降,上午挂号高峰明显下降。门诊大厅高峰人流量明显减少,医院环境明显好转,就医体验明显改善,减少了“井喷式”挂号高峰,也缓解了周边交通压力。

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