近日，笔者回农村老家时发现，几位多年在外从事建筑、矿山、冶金等工作的老乡都因病回家调养。一位老乡告诉笔者，自己在外面打工十五六年，从未做过身体检查，直到去年感觉身体不适，才去医院检查，发现竟然患上了肺癌，于是赶紧辞工回家治疗。

看到患病农民工老乡们的处境，笔者心情非常沉重。随着城市建设的迅猛发展，农民工的数量日益增多，农民工的健康和人身安全保障问题却未得到应有的重视。农民工工作环境差，劳动强度大，居住条件简陋，饮食不规律，农民工群体患职业病现象呈多发趋势。一些用工单位为了节省开支，不愿意为农民工体检；由于经济条件和自身健康意识的薄弱，大多数农民工也不愿自己掏钱去体检。

按照《国家职业健康监护管理办法》规定，企业应当为员工提供岗前、岗中、岗后的体检，确保员工在工作期间身体健康。但是，以目前的体检消费价格，在正规医院做一次全面体检，仅基本项目就大约要花1000元到2000元，对于用工单位来说，这是一笔很大的开支，所以用工单位一般在与农民工签约前，先要求农民工办好健康证，不愿为农民工健康买单。

要改变农民工体检难的现状，需要多方合力。用人单位要提高认识，落实责任主体，将农民工的生命健康提升到与企业生产经营同等重要的位置，积极改善农民工的工作和生活环境，为农民工定期体检。对于查出问题的人员，要有针对性拟定调养和治疗计划。

要加大宣传力度，尤其是用人单位要加强教育引导，提升广大农民工对自身健康的关注，要让他们充分认识到：保持一个好的身体状态是干好工作的前提，体检对他们十分重要，不仅是对自己负责，也是对家人负责。

此外，政府也要出台相关规定，将为农民工的免费定期体检纳入农民工劳动权益保障内容中去，建立农民工体检常态化机制，为农民工定期做健康体检。相关部门还可以为农民工体检出台一些优惠政策，调动各方力量，同时，安监、卫生等部门应加强对用人单位的监管，督促用人单位改善劳动条件，保障劳动者的身体健康和合法权益，别再让“少小离家老大回，乡音不改病一身”的悲剧重演。

（川煤集团小河嘴煤矿 杨 涛）