7月15日,解放军307医院宣布,经过16个月的术后观察,由该院陈虎团队率先开展的世界首例胎盘造血干细胞联合脐带血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血获得成功。这是陈虎团队继今年1月9日获得我国造血干细胞领域首个国家科技进步一等奖后,取得的又一项激动人心的成果。
在30余年的攻关历程中,一项又一项的突破铺就了陈虎团队走向事业远方的道路。
点亮科技之光
31年前,陈虎大学毕业后来到解放军307医院血液科。彼时,造血干细胞移植已经被认为是可以治愈白血病的方法。依托全军造血干细胞移植协作组,我国老一辈科学家朱壬葆、叶根耀、吴祖泽、曹履先等为解决核辐射损伤救治难题,率先在307医院开展了干细胞移植治疗白血病的实践。
尽管造血干细胞移植被世界上认为是唯一可以治愈大多数白血病的方法,但其所面临的造血干细胞来源、移植后排异反应、严重并发症等诸多世界性难题,让白血病的死亡率居高不下。而这正是接过老一辈科学家科研接力棒的陈虎团队要攻克的一道道难关。
1995年,一位与患者配型吻合的供髓者在手术前最后一刻因恐惧拒绝抽髓,患者生命危在旦夕,陈虎果断决定抽取其外周血进行干细胞移植。这种方法供者几乎没有痛苦,易于接受,但在国际上还处于起步阶段,国内没有先例。经过1个多月的精心治疗,患者最终康复出院。这一技术的应用,即直接从血液中采集到足量的干细胞,让中华骨髓库的库存得以大大扩充乃至跻身世界前列。
1997年,陈虎团队将进行自体骨髓移植后的白血病患者分组观察,一组采用免疫治疗,一组继续观察,结果显示,经过免疫治疗的白血病患者10年生存率达到80%,而另一组为47%。陈虎团队在国际上首先报告了这一现象,受到了广泛关注。
30余年来,陈虎团队先后救治军地患者4万多例,完成造血干细胞移植3500多例,患者存活率由此前的几乎为零提高到65%,他们用科技之光点亮了白血病等重大疾病患者的重生之路。
燃起生命之火
尽管陈虎现在已是声名显赫的干细胞移植专家,但不为人知的是,在这条道路上,他曾经难到“不想干了”。
陈虎永远难忘的是307医院首例骨髓移植治愈的白血病病人。1986年,他在沙窝桥附近的出租房里见到了这位病人,但病人家太穷,根本无法承受移植的费用,后来他们家连沙窝桥的房子都租不起,搬到附近农村租房住。
移植前后,陈虎每次骑自行车40多分钟到病人家里出诊,当时,病人家甚至找不到一只干净的喝水碗。从那以后,陈虎团队有了越来越多的成功病例。
为了首例无关供者移植病人能够度过危险期,陈虎7天7夜没有离开重症监护室,就在患者旁边支开一张床,每天睡两三个小时。只要有一线希望,就要付出百分之百的努力。
“如果病人出院5至10年后还能来看望我们,那才是对我们真正的肯定。”在移植科,这种事是比较多的。2006年7月30日,100位接受过骨髓移植的白血病康复患者重返307医院,他们中年龄最大的68岁,最小的8岁,移植后无病生存时间最长的已有21年。
“只有以最快的速度把现代文明成果应用在病人身上,才有可能摆脱死神的纠缠。”面对临床救治中一个个看似不可逾越的障碍,陈虎团队以敏锐的科研思维和缜密的方案设计,不仅逐步建立起多种来源造血干细胞移植技术体系,还将造血干细胞移植技术向治疗多种实体瘤和免疫缺陷性疾病、神经及组织退行性疾病拓展。首例髓母细胞瘤自体造血干细胞移植成功、首例骨髓移植治疗红斑狼疮……越来越多患有“不治之症”的病人看到希望曙光。
攻关未有穷期
如今,造血干细胞移植技术日益成熟,应用此项技术的医院也并不少。陈虎告诉记者,与其他医疗团队相比较,他们最大的不同是在科研上的探索。
“我的梦想并没有完全实现,仍然有35%的白血病人可能因为各种并发症而死亡。攻克这个难关也成为我新的梦想。”陈虎说,他的团队正以高昂的热情、旺盛的斗志投入到克服并发症和复发的各项研究当中,而且曙光已经看见。
陈虎所讲到的“曙光”,正是生物免疫治疗。他认为,这种方法开启了肿瘤治疗的希望之门,有望在未来彻底治愈恶性肿瘤。
虽然生物免疫治疗近年来受到重视,但由于许多机构的不规范操作,生物免疫治疗的真正疗效一直饱受质疑,然而陈虎团队从未因此放弃对此疗法的研究。
陈虎告诉记者,规范的操作下,免疫疗法的实际效果让他充分相信,完全能够攻克肿瘤。“过去,由于发病快、治疗手段有限,癌症患者一旦进入晚期就很难存活。然而免疫疗法整体有效率高达80%。”他的信心与坚持得到了有力的证明,生物免疫疗法在2013年度被美国《科学》杂志评为十大科学突破之首。
从最初的移植小组到全军造血干细胞移植中心,再到拥有胡亮钉、江岷、张斌等国内知名专家的陈虎团队,目前已经取得了16项填补国内空白、3项达到国际先进水平的系统性创新成果,走在国内前列的陈虎团队更在以干细胞基因编辑技术治疗艾滋病和地中海贫血等前沿领域与国际顶尖科研团队“赛跑”,他们的成果捷报将陆续传来。