本报讯 记者吴佳佳、通讯员胡洋报道:在跳动的心脏上打个洞，就能给心脏换“大门”——北京阜外医院近日宣布，采用我国自主创新研发的瓣膜植入系统，成功为两位75岁以上高龄、患有多种合并症的患者实施“经心尖微创主动脉瓣植入术”。这也是我国首次使用国产系统为患者实施心尖换瓣膜手术。

中国工程院院士、阜外医院院长胡盛寿表示，此次使用我国自主研发的植入系统，攻克了以往主动脉瓣膜植入术只能治疗主动脉狭窄、无法治疗单纯主动脉关闭不全的世界难题。

据介绍，主动脉瓣狭窄或关闭不全是中老年人常见的心脏病，65岁以上人群中发病率约占3%，80岁以上高龄人群中约占5%。严重主动脉瓣病变最终将导致心衰，一般出现症状后平均生存期仅2至3年，且猝死的风险很大。传统的外科手术换瓣膜，医生要锯开患者的胸骨，在心脏停跳、体外循环支持的情况下做手术,患者要承担多脏器功能衰竭的风险。据估计，我国至少有30%至50%的患者因高龄、心功能差、存在严重并发症等而无法耐受手术，或因恐惧放弃治疗。 新技术则避免了传统手术方法存在的弊端。经心尖入路的TAVI技术，只需在左前胸切开3至5厘米左右的小口，再经心尖处的小孔就可以将人工主动脉瓣植入人体内。在视频演示中可以看到，医生首先在患者心尖部开一小孔，然后操控一根细长的输送鞘，将全新的生物瓣膜送入患者心腔。在造影屏幕监视下，新瓣膜被输送的位置定位精准，像一把“小雨伞”一样，“安装”完毕即开始工作。整个手术过程非常顺利，耗时仅1小时，术后数小时患者即可苏醒并顺利脱离呼吸机，2至5天后即可下地行走，甚至出院。 阜外医院外科管委会主任王巍解释说，微创主动脉瓣植入术分为经动脉逆行入路和经心尖入路两种。从心尖入路，手术“路途”更近，可减少血管并发症，避免主动脉斑块脱落，特别是解决了大型号瓣膜无法通过直径比较细的动脉的难题。