本报讯 记者拓兆兵 许凌报道：2012年下半年以来，宁夏在海原、盐池两县实施“创新支付制度，提高卫生效益”试点项目获得成功的基础上，将创新支付制度改革推广到该区的中卫市和吴忠市，进一步扩大创新支付制度覆盖面，提高基层医疗卫生综合效益。

据悉，2009年以来，宁夏在海原、盐池两县实施了“创新支付制度，提高卫生效益”项目试点工作，并根据实际情况进行了制度创新。一是在基层医疗卫生机构实行门诊包干预付制。年初县里将本年度乡村两级门诊包干经费与公共卫生经费“打包”按季度预拨70%给乡镇卫生院和村卫生所，剩余30%在年底根据绩效考核结果兑现，确保了基本医疗和公共卫生服务经费在基层得到有效保障。二是在县级医疗机构建立住院包干责任制。把县级医院有能力治疗的病种住院服务费用包干给县医院，将能在县内治疗的病人尽量吸引回到县内救治。三是实行分级诊疗制度，村卫生室门诊报销比例调到65%，乡镇卫生院门诊可报销55%，县级医疗机构门诊报销比例则为30%，通过经济杠杆引导患者合理利用医疗资源。

通过创新支付制度，两个试点县基层医疗机构就诊率大大增加，群众在县域内个人费用自付比例降到30%以下，因经济困难未就医人口下降17%，门诊次均医疗费用下降28.48%，并初步呈现出住院治疗向门诊治疗转变、基本医疗向基层转变、单纯治疗疾病向预防疾病转变的可喜变化。

自去年7月开始，宁夏开始推广创新支付制度，吴忠市和中卫市所辖6个县市区在乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构已经启动了门诊包干预付制。