2012年，“三农”领域的一大亮点是全国粮食产量达58957万吨，实现了粮食生产连续“九连增”。在粮食生产取得丰硕成果的背后，农民付出了艰辛的劳动。

由于农业比较效益较低，外出打工成为不少农民的选择。但是，城市里的高房租、高物价等使得农民打工收入缩水。为了应对高额的医疗、子女教育等支出，农民辛苦挣到的钱有相当一部分不得不给了医院、给了房东。

山西省闻喜县宋家庄村支部书记朱红兰说：“在农村，一场大病就有可能搭进一家十几年的积蓄，因病返贫、因病致贫的现象并不少见。因此，一些农民小病扛着、大病拖着。”

宋家庄村是典型的农业村，种地是村民主要收入来源，村里人均两三亩地。再加上孩子上学、抚养老人等支出，村民一年到头盈余不多。朱红兰说，对一般的农民而言，一旦有开支需要五六万，农民就会觉得很困难了。

要让农民走上致富路，增加收入固然重要，但还需有农村社会保障作坚强后盾。近些年，我国进一步完善农村社会保障体系，为农民提供卫生、养老等基本服务。2002年，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出，要逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元。2009年，我国启动新型农村社会养老保险试点。

农村社会保障为减少农民支出起到了重要作用。江西新建县石埠镇龙岗村村民欧阳忠林是新农合直接受益者。2008年，欧阳忠林做了换肾手术，从此每隔一段时间需要到医院做器官移植抗排斥治疗，新农合特殊门诊补偿大大减轻了他的负担。前不久，他又一次到县人民医院做抗排斥治疗，21556元钱的治疗费只付了4311元钱。

山西省闻喜县宋家庄村卫生所乡村医生谢安哉介绍，现在村里99%的人都加入了新农合。去年每个农民交70元，县城之内医院看病报销70%，县城外本省内看病报销45%，出省的报销35%至40%。参加农民养老保险的60岁以上老人每个月可以领到55元。

到2012年，全国参加新型农村合作医疗人数达8.05亿，参合率98%，人均筹资水平达300元，最高支付限额逾6万元。

“目前农村有了基本的医疗和养老保障，但其他方面的社会保障还有些欠缺。在农村，教育是一项大支出，一个家庭如果有两个孩子上学，家里经济状况就会比较紧张。”朱红兰说。宋家庄的孩子需要到镇里上学，2.5公里的距离，一个孩子一个月300元接送费，数百元伙食费，一年一个孩子要数千元的开支，这对许多农村家庭来说负担不小。因此，农村社会保障体系还需要进一步完善，涉及领域应该有所扩大。

此外，现有新型农村合作医疗虽然发挥了很大作用，但农民看病费用还是“有点贵”。2012年农村居民人均纯收入7917元，面对动辄上万元的医疗费用，即使能报销一半，余下的支出对农民来说仍是很大的一笔开支。

为了让农村新型合作医疗更好地发挥作用，政府进一步提高了报销额度，加强补偿力度。有关专家表示，今年新农合政策范围内住院报销比例要达到75%，实际补偿比力争全国平均达到60%左右。同时，许多地方政府积极采取措施解决看病贵难题，例如，新农合与医疗救助、基本医疗保险、慈善等民生事业相结合，放大救助成效。

总之，只有健全农村社会保障，农民才能在致富路上走得更顺畅。