本报讯 记者拓兆兵 许凌报道：宁夏海原、盐池两县实施“创新支付制度，提高卫生效益”试点项目3年取得明显成效，乡村两级门诊就诊的人次占90%以上，基本形成“小病不出村、常见病不出乡、大病在县里、疑难杂症到县外”的分级诊疗模式。

宁夏卫生厅医改办主任王维成说，长期以来，由于乡村医疗机构经费投入不足、医疗水平较低、门诊报销比例拉不开档次等原因，很多农民群众不管大病小病都到县城看病，致使乡、村两级卫生院没人去，而县城医院又人满为患，看病难，造成了卫生资源很大浪费。为了改变这一局面，宁夏在宁南山区的海原和盐池两县开展创新支付制度的试点，在基层医疗卫生机构实行门诊包干预付制，在县级医疗机构建立住院包干责任制，同时实行分级诊疗制度。通过经济杠杆调控，让医疗经费向基层倾斜，让更多患者向乡村基层医疗机构合理分流，解决看病难的问题。

通过创新支付制度，乡村卫生医疗机构开始“吃饱了”。海原县西安镇卫生院院长李晓明告诉记者，自实施创新支付项目以来，该卫生院每年预拨经费100多万元，是试点前的数倍，医务人员也增至24人。运转经费充足了，待遇提高了，医疗力量大大加强，门诊病人由2009年的4000多人次增加到2012年的4万多人次，将该镇90%以上的门诊病人留在了基层卫生院所。

另一方面，通过创新支付制度，基层看病费用大幅下降，农民享受到了实惠，看病难的问题得到缓解。

据宁夏卫生厅统计，创新支付项目的实施，使海原、盐池两县基层医疗机构就诊率增加了210%，两县群众在县域内个人费用自付比例下降到30%以下，因经济困难未就医人口下降了17%，门诊次均医疗费用下降了28.48%，初步显现出住院治疗向门诊治疗转变，基本医疗向基层转变，单纯治疗疾病向预防疾病转变的可喜变化。