成志强，深圳市人民医院病理科副主任医师，今年2月作为深圳市第四批援疆医疗队队长，率队赴喀什进行为期一年的医疗援疆工作。

今年2月，我和其他7名队员共同组成深圳市第四批援疆医疗队。临行前，白发苍苍的父母送我到小区门口，反复叮嘱我：一定要发扬吃苦耐劳、不畏艰辛、敢于创新的精神，完成好援疆任务，给家人添彩，为深圳争光！

刚到喀什，由于当地气候十分干燥，再加上水土不服和饮食不习惯，我的身体出现了一系列不适症状。喀什市人民医院的领导和同事们都很关心，给我送来各种药物，还经常来寝室看望我，询问我的情况。他们给予的温暖和关怀让我非常感动。

尽管条件艰苦，但是我和同事们毫无怨言，认真完成各项任务，取好每一个标本，做好每一张切片，发好每一份报告

虽然我从事临床病理诊断工作多年，也有一定的科室管理经验，但是创建病理科对我来说是一次大挑战。摆在我面前的问题很多：如何组建病理科？怎样开展病理日常诊断工作？如何跟临床兄弟科室沟通合作？如何培养合格的病理诊断医师？我感受到前所未有的压力。

从抵达喀什市人民医院的第二天开始，顾不上流鼻血和腹泻，我就和院长助理杨凯新深入总务科、医务科及相关职能科室、业务科室展开调研工作，和院领导进行广泛沟通，就病理科定位、规划、发展前景进行了探讨。在院领导和各兄弟科室合力支持下，2012年2月28日，喀什市人民医院病理科正式成立。

病理科刚刚成立，工作条件和设备还相当简陋。取材室由于没有排风换气系统，我们只好用电风扇来代替，但是电风扇根本无法驱除甲醛的味道，我和技术员小林每天都被熏得眼泪直流。由于科室购置的桌椅还没到位，每天取材时我只能趴在窗台上记录取材情况。由于没有标本图像采集系统，只好用自己的手机先拍下病人的大体标本照片，然后再转到电脑进行编辑。由于没有通风橱和自动封片系统，我们每天暴露在二甲苯的环境下进行切片、人工染色和人工封片，对身体的危害还是很大的。尽管条件非常艰苦，但是我和同事们毫无怨言，认真完成病理工作的各项任务，取好每一个标本，做好每一张切片，发好每一份报告。

记得有一次骨科送来一个脚趾标本，当时我就傻眼了。倒不是因为是疑难病例，而是病理科成立不久，根本没有脱钙液，没有脱钙液就没法切片，切不出片就无法发出诊断报告书。我只好现学现配，按照教科书的配方现场配置脱钙液，费了不少周折。当一周后发出这份病理诊断报告书时，骨科同事们才知道这份报告背后的艰辛，纷纷打电话过来表示感谢。

今年3月5日对我来说是一个值得纪念的日子，在科室全体同事的努力下，我签发了第一份带大体标本摄影的喀什市人民医院病理诊断报告书。这份诊断报告书彻底改变了喀什市人民医院没有病理科的尴尬，也免除了送病理标本和拿取病理诊断报告时的舟车劳顿。

病理科成立至今已有半年多，已签发了600多例病理报告，为临床提供及时的病理信息，也为患者的治疗提供了强有力保障。在充分保证病理诊断质量的前提下，我在喀什地区还率先推出带有大体标本摄影的病理诊断报告，这在喀什地区是首创。这种做法受到患者及其家属和临床各科室的广泛欢迎和好评。

作为病理医生，必须给临床医生一个明确诊断，最终给病人一个个性化治疗方案

今年6月26日，对于帕提古丽来说是个难忘的日子。一周前她被当地医院诊断为子宫内膜癌，这对于她和家人来说如晴天霹雳。在朋友的介绍下，她和母亲带着病理切片和诊疗资料来我科会诊。由于语言障碍，我只好临时找隔壁维吾尔族的药剂科医生阿依诺充当翻译。阿依诺转告我，帕提古丽是因为莫名流血去医院就诊，当地医院给她诊断为子宫内膜癌，让她尽快手术。当我得知她才32岁时，越发觉得这个病理诊断有些不对劲。

我仔细查看了原单位送检的10多张HE切片，背景是子宫内膜单纯性增生，里面的确有些腺体有中重度异型性，诊断为癌症还是非典型增生？这种情况在病理界一直是有争议的，也有相当的主观性和经验性，这时候详细询问病史至关重要。我反复要求阿依诺问她最近3个月有没有妇科手术或人流病史，在阿依诺与母女俩反复沟通下，帕提古丽才说上个月因为不规律出血去了一家私立医院做过妇科手术，由于那家医院医疗条件简陋，标本也没有送病理。听了这个回答，我心里马上就有了答案，这种腺体上皮异型性是机体修复所造成的假象，一般2至3个生理周期后会恢复正常。当阿依诺告诉她们我的诊断时，她们非常激动，我虽然听不懂她们说什么，但是她们的眼泪和不停的鞠躬已经让我感受到了她们内心的感激之情。

为了提高当地医生的诊断水平，援疆医疗队在全体队员中组织开展了“三个至少”活动，即每名队员至少带一名学生、至少开展一项新技术、每周至少讲授一次学科讲座。活动中，我严格依照卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定、《临床住院医师规范化培训大纲》和自治区《临床住院医师规范化培训基地规则》要求，结合本学科特点，制订详实的培训方案，通过带教、上课、学术讲座、病例分析等方式，起到了立竿见影的作用。技术员小林做出的病理切片得到全市各级医院的病理同行的称赞。

通过“三个至少”活动，病理科年轻医生已经可以独立完成常见病的诊断和鉴别诊断，病理诊断水平有了很大进步。自从喀什市人民医院采用了妇科液基细胞学检查这项新技术，妇科门诊量和住院患者比去年增加了近30%，很多患者慕名来到医院做专项检查。

援疆的每一天，我都感到很充实，切实感受到自己人生价值的体现。我坚信医疗援疆一定会带动当地医疗事业的蓬勃发展，造福各族人民

喀什人民医院虽然是喀什市最大的二甲综合医院，但由于地域限制和信息闭塞，医疗水平与深圳同类医院有不小的差距。我所在单位深圳市人民医院积极响应党中央的援疆政策和方针，主动推迟深圳市人民医院龙华分院病理科的筹建工作，在病理科人员极其紧缺的情况下把科室骨干派遣到喀什市人民医院。

深圳市人民医院还慷慨解囊，为喀什市人民医院病理科提供了价值4万元的试剂和耗材，并提供长期的病理技术支持和疑难病例远程会诊服务，为病理科的良好发展提供强有力的保障。我作为一名交流使者，一直积极推动两院交流，坚持“引进来，走出去”，建议受援医院领导派遣科室骨干去深圳学习、进修，学成之后回报喀什市人民，为医院的发展和提升献计献策。同时，根据医院发展需求，我建议援建单位派遣受援单位急需的专科技术人才进行传、帮、带，共同提高喀什市人民医院的诊疗水平。

除了促进深喀两地的交流，我还积极参与了喀什地区周边县城疑难病例会诊。我参与过疏附、疏勒、巴楚以及阿克陶等县城医院送检的疑难病例会诊。我对送检每一张病理切片都进行仔细判读，寻找诊断的蛛丝马迹，并将诊断理由和如何鉴别诊断详细讲给送检医生，让他们学会如何分析和诊断疑难病例，并留下电话和QQ号码，方便以后业务上的交流。

受克孜勒苏柯尔克孜自治州州立医院院长的邀请，我为该院全体员工讲授了《乳腺癌的靶向治疗》和《液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用和价值》两个专题，反响热烈。会议结束后，我被该院医务人员团团围住，咨询乳腺癌靶向治疗进展情况及宫颈癌筛查如何开展，如何进行院际交流和学科交流等。

虽然来喀什只有短短6个多月，我发现自己已经深深融入到这座城市中。援疆的每一天，我都感到很充实，切实感受到自己人生价值得以体现。我坚信医疗援疆一定会带动当地医疗事业的蓬勃发展，造福各族人民。援疆的经历，也将成为我一生难以磨灭的记忆!