本报讯 记者王伟报道:河南省将全面铺开新农合支付制度改革。县、乡医疗机构“总额预付”将从5月1日正式开始实施;6月1日,省、市医疗机构也将全面启动支付制度改革。
总额预付就是根据当年新农合统筹基金总量,测算年度统筹基金预付总额,以收定支。实行“按月预拨、年终结算”的方式支付,每月初按当月预付额的90%预拨医疗机构。若实际发生费用超支,超支部分由统筹基金按不高于30%的比例承担,其余由医院自己承担。
河南卫生厅厅长刘学周说,实施以总额预付为主要内容的新农合支付制度改革,就是让“要医疗机构控制费用”向“医疗机构要控制费用”转变,变按项目付费为总额预付,变事后监管为事前控制,变被动管理为自我约束。此项措施将有效约束过度医疗行为。新农合资金的使用效率随之降低将得到遏制。
根据最新统计数据,2012年河南新农合参合农民达7965万人,参合率97.65%,均创新高,居全国前列。