中国现有8.6亿妇女儿童，拥有世界上规模最大的妇女儿童群体。妇幼卫生事业发展的现状如何?未来有哪些新目标、新举措?带着这些问题，记者采访了卫生部有关负责人。

世界最大妇幼卫生

信息网络建成

卫生部妇幼保健与社区卫生司司长秦怀金表示，我国政府一直高度重视妇幼卫生法律法规的建设。1994年10月通过了《母婴保健法》，标志着中国妇幼卫生工作进入法制化管理阶段。国务院先后制定实施了1995-2000年和2001-2010年中国妇女儿童发展纲要，而刚刚发布的2011-2020年中国妇女儿童发展纲要，把妇女和儿童健康纳入国民经济和社会发展规划，作为优先发展的领域之一。为了进一步配合国家相关政策和法律法规，卫生部先后制定了婚前、孕前、孕产期和新生儿期保健等一系列配套规章和规范性文件，使母婴保健服务在行政管理、监督检查和技术规范等各个环节，基本实现了有法可依。

妇幼卫生服务体系正在不断健全。据秦怀金介绍，我国妇幼卫生服务体系以妇幼保健专业机构为核心，以城乡基层医疗卫生机构为基础，以大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术支持，具有遍布城乡、分层负责、各有侧重、根在基层的特点。社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室作为妇幼保健三级网的“网底”，承担基本妇幼保健、计划生育等相关服务，负责妇幼卫生基础信息的收集，而妇产医院、儿童医院、综合性医院妇产科和儿科重点提供孕期保健、妇女和儿童疾病诊治等服务。在这种体系之下，我国的妇幼卫生服务不断加强，从单项服务已逐步扩展实现妇女儿童整个生命周期的全覆盖服务。截至2010年底，全国共有妇幼保健机构3025个，妇产医院398个、儿童医院72个，社区卫生服务中心（站）3.3万个，乡镇卫生院3.8万个，村卫生室64.8万个；妇幼保健机构工作人员24.5万人，社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室均有专兼职妇幼保健工作人员。

另外，我国先后建立了妇幼卫生年报信息系统、妇幼卫生监测信息系统和妇幼保健机构监测信息系统，成为世界上最大的妇幼卫生信息网络，为各级政府制定卫生政策提供了科学依据。

妇女儿童健康

状况明显改善

经过多年努力，我国妇女儿童健康状况明显改善。秦怀金介绍，2009年妇女人均预期寿命已达75.2岁，婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率持续下降，提前实现联合国千年发展目标。2010年，全国孕产妇死亡率为30.0/10万，比2000年下降了43.4%；全国婴儿死亡率为13.1‰，比2000年下降了59.3%；5岁以下儿童死亡率为16.4‰，比2000年下降了58.7%。城乡之间、不同地区之间孕产妇死亡率差距逐渐缩小，一些威胁妇女健康的常见病、多发病得到有效防治；城乡儿童生长差异和城乡5岁以下儿童死亡率正在逐渐缩小。同时随着婚前和孕前保健服务逐步普及，孕产期保健深入开展，新生儿保健服务逐步规范化，我国妇幼卫生事业呈现出良性发展势头。

据秦怀金介绍，目前中国妇幼卫生事业发展面临的问题和挑战表现在4个方面：

一是妇幼卫生事业发展与经济社会发展不相适应，与广大妇女儿童日益增长的医疗保健需求不相适应，妇女儿童健康问题依然突出。妇女乳腺癌、宫颈癌等重大疾病严重威胁着广大妇女的身心健康；早产、肺炎、先天性心脏病等仍是儿童死亡主要原因；随着儿童死亡率的下降，出生缺陷作为公共卫生问题越来越凸显出来。

二是完成联合国千年发展目标挑战很大。2015年是世界各国实现联合国千年发展目标的最后时限。尽管婴儿及5岁以下儿童死亡率已经实现千年发展目标，但是，由于儿童死亡基数庞大，健康公平性问题突出，中国仍然被列入需进一步努力的国家之列。孕产妇死亡率目标的实现面临严峻挑战，仍需努力。

三是妇幼卫生在城乡、地区和人群之间存在明显差距。改善西部地区、农村地区以及流动人口中的妇女儿童健康状况成为妇幼卫生工作的重点和难点。

四是妇幼卫生服务能力尤其是基层服务能力不足问题突出。妇幼卫生服务体系建设滞后，服务网络尚不够健全，人才队伍整体素质有待提高。妇幼卫生事业投入不足，尚未建立稳定的经费投入和补偿机制。

“十二五”投入力度

将进一步加大

“中国妇幼卫生事业发展有挑战，也有难得的国内和国际发展机遇。”秦怀金说。

一方面，国内深化医疗改革的各项政策措施更加关注改善妇女儿童健康，这为妇幼卫生事业发展提供了有利的环境和条件。国家“十二五”规划以改善民生为核心，将妇女儿童主要健康指标列入经济和社会发展规划，明确提出到2015年人均预期寿命提高1岁，达到74.5岁，孕产妇死亡率降到22/10万，5岁以下儿童死亡率降到14‰，婴儿死亡率降到12‰，为妇幼卫生事业发展指明了方向；国务院发布的2011-2020年中国妇女儿童发展纲要，将妇女儿童健康作为保障民生的重要内容列入其中。

另一方面，国际社会对妇女儿童健康高度关注，2010年9月，联合国启动 “妇幼健康全球战略”，提出要改善全球妇女和儿童健康，减少孕产妇及5岁以下儿童死亡率，推动实现联合国千年发展目标，这为发展中国妇幼卫生事业创造了重要的机遇。

“‘十二五’时期，妇幼卫生事业仍将继续担负着降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率，保障妇女儿童健康，提高出生人口素质，实现联合国千年发展目标的重大责任。”秦怀金介绍，“十二五”期间，卫生部一方面将继续实施已有项目，比如“降消”（降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风）项目、农村孕产妇住院分娩补助项目等，另一方面对其中有些项目还要进一步扩大覆盖范围。针对新生儿出生缺陷高发等情况，卫生部将进一步对孕前保健、孕产期保健和新生儿疾病筛查这三个关键环节加大投入，降低新生儿出生缺陷率上升的趋势。