住院病人7.16万人次，门诊病人83.22万人次，住院手术量2.1万例……一个地处粤西山区的县级医院的业务量几乎赶上了优秀的三甲医院，然而手术收费只有大医院的三分之一至二分之一。近年来，在几乎没有政府投入的情况下，广东省高州市人民医院成功突破了医院以药养医的传统机制，实现了医药分家、病患负担减轻、医院创收盈利的三方共赢。

高州市人民医院是我国公立医院较早实施改革的县级医院。在短短十几年间，医院规模扩大了一倍多，去年更是落成了配置先进设备的心脏科住院楼。目前该院的医疗设备已经基本配备齐全，心脏外科等医院重点专科的医疗设备水平逐渐向三甲医院看齐。

“除了购置先进设备外，我们院还不断加强医疗技术服务，引进和培养人才，提升医疗水平。”高州市人民医院院长叶观瑞告诉记者，十多年以来，医院一方面加强与全国各地专家之间的沟通和学习，聘请国内知名专家前来“传、帮、带”，另一方面注重培养“自”有人才，每年都选送医疗技术骨干外出进修。

“如果没有高州市政府给予的宽松政策环境，高州市人民医院的改革不可能成功。”叶观瑞告诉记者，高州市政府在人才引进、人才提拔、购买设备、建房、工资收入等方面，都给了医院很大的自主权，让医院在管理上有改革创新的空间。“只要是对医院发展好的，我们都尽可能地开绿灯。”高州市医改办副主任熊辉武告诉记者，由于高州市经济并不发达，政府的财政收入非常有限。医院的成功改革，减轻了高州市政府的财政支出压力。

如今的高州市人民医院，设备更好了，规模更大了，医生队伍也更加庞大了，医院盈利也不断增长。今年上半年，该院门诊人数已达42.86万人次，住院病人数3.94万人，住院手术量1.1万例，业务的总收入约在四亿元。但在同等业务量的条件下，医院业务总收入不到三甲医院的一半。

这是如何做到的？“我们医院就是薄利多销，以增量优存量。”叶观瑞自豪地告诉记者，医院坚持以公益性为主，业务总收入主要依靠迅速增长的业务量。此外，为进一步降低病人的医疗成本，高州市人民医院率先在县级医院组织成立专家库，每次从中抽选专家参与药物、医疗器械等各方面的阳光采购，从药物成本上降低医疗费用。据了解，高州市人民医院购买的药品和设备主要以国产为主，进口药物和医疗器械仅占医院的4.6%左右。

“来我们医院求医的大多数是家境不宽裕的老百姓，我们要尽可能减轻病人的医疗负担。”叶观瑞告诉记者。