7月28日，筹建已久的北京市医院管理局正式挂牌运作。北京是我国优质医疗资源最集中的城市之一，其中公立医院承担了大量诊疗任务。北京医管局在制度设计之初，便被赋予推动“管办分开”的意义，肩负起公立医院改革“探路先锋”的使命与重任。

7月28日，筹建已久的北京市医院管理局正式挂牌运作，成为由北京市卫生局管理的“二级局”。这一对公立医院改革有着标志性意义的举动，受到了社会各界的广泛关注。卫生部部长陈竺称，这是北京公立医院改革新的起点，是建立现代医院管理制度的大胆探索。还有媒体将北京医管局的成立谓之“公立医院改革的破冰之举”。

北京是我国优质医疗资源最集中的城市之一，其中公立医院承担了大量诊疗任务，但公立医院也一直存在着“看病难”、“看病贵”、“以药养医”等诸多问题，公立医院改革的需求也尤为迫切。由此，北京医管局从挂牌之日始，便肩负起了公立医院改革“探路先锋”的使命与重任。

首先，要探索出一条公立医院深化医药卫生管理体制改革的路子。2010年初，由卫生部等部门联合发布的《关于印发公立医院改革试点指导意见通知》便明确提出：改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。

北京医管局在制度设计之初，便被赋予了推动“管办分开”的意义。北京市副市长丁向阳形象地举例说，如果将公立医院改革视作一项竞技运动，那么，各市属公立医院是运动员，医管局则是教练员，负责运动员的日常培训与服务。而运动员的身体素质、训练情况等由作为裁判员的卫生局来检验，实现卫生局、医管局、医院的三分开，最终实现“管办分开”。

其次，要探索出一条公立医院回归公益性质、服务于民的路子。公立医院改革最难的是根治以药养医顽疾，其根源是医院效益、人员收入与患者支出直接挂钩的不合理机制。医管局成立后，北京市将继续探索医药分开，让医务人员的收入与其技术、能力、水平、职称、劳动时间挂钩，而非与药品加成、大处方挂钩，从而真正减少过度医疗等不合理情况。

此外，北京市医改办主任韩晓芳也表示，将把相关公益性指标作为约束性指标并与医院收入和医护人员个人收入挂钩，以考核“指挥棒”力促医院回归公益性并形成长效机制。有专家表示，能否有效解决“看病难”、“看病贵”，力促公立医院回归公益性质，将是医管局的又一道重要考题。

第三，要探索出一条公立医院建立现代医院管理制度的路子。目前，我国许多医院按事业单位管理，给予财政拨款，分配上按人头实行工资总额管理，对人员实行编制管理，卫生局管医院干部任命等宏观和微观管理，存在政事不分现象。

此次北京将推进政事分开，打破医院原有事业单位管理模式，旨在建立现代医院管理制度。医管局成立后，北京市将实行院长负责制、进行绩效考核管理、全面打破传统事业单位人事管理模式、建立体现工作绩效的分配制度，努力建立现代医院管理制度，其目的是根本上提高公立医院管理水平，减少医院运营支出，减轻患者医疗成本。

北京医管局肩负了太多的期待与责任。但医管局毕竟是一个新生事物，其发展完善尚需各方共同关注与努力。