本报讯 记者薛海燕、通讯员戎青 薛媞报道：江苏省以为城乡基层培养合格全科医师为突破口，努力探索建立以全科医师为重点的住院医师规范化培训制度。据介绍，全省有60名学员完成规范化培训并获得《江苏省全科医师规范化培训合格证书》，有856名学员正在接受为期3年的全科医师规范化培训。目前，江苏省已培训城市社区医师8758人和乡镇卫生院医师16122人，力争到2012年让每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生。

2006年，江苏省在全国率先开展全科医师规范化培养工作。2007年，江苏省先后遴选出省级全科医师规范化培训临床基地103家、社区基地241家。2008年，江苏省颁布实施国内首部《城市社区卫生服务条例》，明确要求“对到社区卫生服务机构从事全科医学工作的医学专业毕业生进行培训”。按照国家医改要求，江苏省规定从2010年起在省内医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生，必须接受包括全科医师在内的住院医师规范化培训。

江苏省成立了“江苏省毕业后医学教育委员会”，负责对全省住院医师规范化培训工作进行指导、协调、研究和管理。2010年，江苏省建立了“江苏省住院医师规范化培训联席会议制度”，卫生、编办、发展改革、教育、财政等部门负责同志共同参与，协调解决培训过程中出现的相关问题。同时，借助于已经建立的“江苏省医学教育管理工作协调机制”，江苏省住院医师规范化培训与临床医学专业学位研究生教育双向接轨工作正在部分省属医学院校附属医院试点运行。

在培训监控和培训质量上，2009年江苏省初步建立了“统一招生、市县录取、共同管理”的培训招录模式，还建立了过程管理、考试考核和培训学习等3个管理平台，基本实现了培训工作的全过程监控。江苏省每年组织一次全省理论统考，同时以临床多站式考核（OSCE）为主要形式进行临床技能综合考核。江苏省还建立了培训基地巡视督导制度，不定期对培训基地完成情况进行督导检查，确保培训质量和数量。

根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，全科医生要经过8年强制性规范教育,为“5+3”模式，前5年是临床医学本科教育,后3年是全科医生规范化培养。江苏省全科医师规范化培训的培训时间为3年，就业主要面向城市社区和农村基层。江苏省建立了以政府投入为主、多元投入的经费保障机制，住院医师规范化培训经费由政府、培训医院、用人单位和个人共同承担。2009年，《江苏省全科医师规范化培训工作实施方案》出台，对培训政策和补助经费等均做出了明确规定，省财政按照人年均1万元标准给予补助。

江苏省卫生厅科教处处长孙宁生介绍，要提高江苏全科医师数量，当前主要有四个途径，大力开展基层在岗全科医生的转岗培训；强化定向订单免费培养全科医生的技能培训；通过提升学历层次培养基层全科医生，符合条件后注册为全科医师或助理全科医师；鼓励城市医院医生到基层服务。今年，江苏省计划招录全科医师规范化培训学员561人，计划安排451名社区卫生机构骨干医师到省级全科医师规范化培训基地接受为期一年的全科医生“转岗培训”。

江苏未来的目标是要建立毕业后医学教育制度（建立全科医生制度），实现2020年每万人有2—3名合格的全科医生目标；要继续走在全国前列，发挥示范、引领、辐射作用，逐步将城乡基层的医生过渡为本科毕业、并经过规范化培训合格的全科医师或普通专科医师（乡村医生向执业助理医师过渡）。