上午在卫生室为村民看病,午饭过后带上血压计、听诊器、家庭医生联系卡和居民家庭健康档案表到村民家入户随访诊疗,为他们充实健康档案———这就是山东省邹平县码头镇李坡中心卫生室医生李宗泉忙碌的一天。
除了李坡中心卫生室“责任医生”这一身份,李宗泉还被村里的老百姓亲切地称作“家庭保健医生”,负责全村652名村民的日常卫生服务。像李宗泉这样的“家庭保健医生”,在邹平县共有972名,他们为全县62万农民提供基本医疗和公共卫生服务。
邹平县副县长潘玉兰介绍说,为解决农民看病难、看病远、看病贵问题,从2003年开始,邹平县实施了以新型农村合作医疗、镇村卫生一体化管理和医疗机构规范化建设为主要内容的农村医疗保障工程。作为山东省新农合试点县,目前,邹平县参合人数59.9万人,参合率达到100%。
在全面推行镇村卫生一体化管理的过程中,邹平县将16个镇(办)的村级医疗机构设置进行了优化整合:将原有的1283处村卫生室整合为291处村卫生室,并进行规范化建设改造;对纳入到村卫生室工作的村医统一发放工资,并为符合条件的村医办理养老保险;制定完善了行政规划、人员调配、业务培训、财务管理等统一管理制度,要求村级卫生工作人员上岗有证件、门诊有登记、取药有处方、收费有单据、观察治疗病人有记录。
通过以上措施,邹平县农村三级卫生服务网络得到加强,农民群众的就医条件和就医环境明显好转,基层医疗保障和服务水平进一步提高。冠心病患者、邹平县码头镇田家村农民张桂荣在村中心卫生室治疗了半个月,身体康复很好,花费不到1000元。她高兴地说,“没想到在家门口治好了这么大的病,花钱还不多。以后看病心里踏实多了!”
为进一步提高农村公共卫生服务水平,2008年初,邹平县通过政府为农民购买公共卫生服务的方式,实施农村卫生普惠工程,建立以家庭为单位、以健康档案为载体、以镇村医生为责任人、以开展公共卫生工作为主要内容、覆盖辖区内全体农户的农村卫生服务体系。按照每200户农民家庭配备1名“家庭医生”、每1.5公里设立一处卫生室的要求,打造15分钟社区就医圈。目前,全县623674份农民家庭健康档案已建立起来。