乡村素描
漳浦县是福建省最南部的县之一,也是漳州市人口最多的县。杜浔镇是漳浦县最西南部的乡镇。文卿村,是漳浦县比较有名的文化村。这里交通方便、商业繁荣、文化活跃,漳浦至云霄的省道漳云线穿村而过,厦深高速公路离此只有两三公里,离海也仅有10多公里,周边几个乡镇要到漳浦县城和漳州市仍要经过此地。文卿村面积3450亩,其中耕地面积1920亩,农村人口5257人,人均耕地少,而且多为沙碱地,不利粮食作物生长,农户多种植蔬菜和芦笋等经济作物。
从厦门出发,沿厦深高速公路驱车一个半小时,就到了杜浔镇。一个镇有高速出口,并不多见。漳浦县卫生局局长林耀雄说,杜浔之所以出名,过去是因为这里是周边乡镇的文化商贸中心,现在则因为这里有个深水良港古雷港,是国家和福建省重点发展的亿吨大港之一。
文卿村就在镇中心,在菜市场的村卫生所门口有个“文卿村新型农村合作医疗公示栏”,公示栏里贴着6张告示,分别是该村2007年7月以来报销医药费的有关款项明细,姓名、就诊医院、医药费总额、应报费用、报销时间一目了然。报销次数最多的是李环,8、10、12月各报一次,金额分别是1899元、1086元、587元。村干部说,她的病最近已经好了,这两天到县城找工作去了。
村委会主任邱宗益说,大家都很关注公示栏。2006年8月,漳浦县推广新型农村合作医疗,虽然宣传了一两个月,村民还是半信半疑,村干部天天广播,也只有八成的村民参保,一年后,病号一报销,农民看到了实惠,2007年8月第二年投保,农民的积极性高多了,一个月参合率就达到92%。
文卿村有19个组,村委邱博礼承包的是第1组和第16组,他的工作日志上写着,“7月初,县电视台开始播新一年开展农村合作医疗的政策;7月25日,村两委开会部署,全村天天在广播里宣传这一政策;8月10日,下组再动员,镇卫生院医生到老年协会讲课;8月17日,已收到保费八成;8月31日,我负责的组参合率达94%,在全村排名第四。”
在71岁的村民邱盛发家,我们巧遇到他家家访的杜浔镇卫生院副院长薛怀东。邱盛发感慨地说:“新农合好啊,我这双眼睛就是镇医院的医生治好的。”他指着远处的电线杆说,“你看,电杆上有三根线,一根粗,两根细,不输给你们吧?”说到这里,邱盛发开心地笑了。他拿出自己的新型农村合作医疗证,发证单位是漳浦县新型农村合作医疗领导小组,他家一家五口,2006年参保,交保费75元;2007年9月,因为白内障眼部手术,住院两天,交医疗费1500元,设在杜浔医院的新农合报账中心给他报销950元。邱老说:“过去就怕生病,不敢病,因为医疗费用高啊!有的人家一个人大病,几年都翻不了身。有了新农合,心里踏实多了。”
村民邱得贵今年37岁,他的医疗证资料更详细。2006年9月23日交费,9月30日发证;2007年8月9日参加的第二年保险,保到2008年12月底。里面夹着福建省的收款收据,分别是两个年度的。最后一页写着“免费体检”,名字是邱得贵的妻子邱秀丽,体检项目是常规体检、黑白B超、心电图三项。邱得贵说:“我们两口子两年都没住院,县里每年都允许一个人免费体检,平时体检要60元左右,因此,我们虽然交了两年保费,但有免费体检,算一算一点都不亏,而且体检有利于健康,有病早看,也能省钱。”
薛怀东说,这几年国家大幅度降低药品价格,并且在全国推行新农合,深得民心。漳浦县把报账中心设在乡镇,方便群众,基本上当天出院当天就可以报销。新农合也使乡镇医院活起来了,村民过去有病都能拖就拖,医院由于病源少,好医生也留不住。推行新农合后,2007年镇中心医院光手术就做了568台,基本上实现了小病在乡镇医院解决。
离文卿村不远,就是杜浔镇中心医院。医生有近50人,有两座楼,后面一座是住院楼,有80个床位,树木掩映,花香扑鼻。虽然是乡镇医院,但有19个科室,设置很齐全。这是全县三大镇中心医院之一,服务辐射周边3个乡镇。这3年,病源量逐年递增,去年总收入达500万元,成为综合二乙医院。开展新农合以来,医生们工作得更带劲了!从上海来的彭刚教授正在专家门诊给患者看病,他说,乡镇卫生院对老百姓来说既方便又省钱,好医生一定要到基层来,既锻炼自己,又方便群众。
林耀雄说,要敢于创新,才能确保最大限度地为参保农民提供方便。他们有几项创新:一是把报账中心设到乡镇卫生院及县级定点医疗机构,全县共设25个报账中心服务窗口,保证农民及时报销。二是建立起新农合网络管理系统,实现网上审核。现在,3000元以上费用报销在5个工作日内就能落实补偿。三是简化报销程序,在漳州市内医疗机构就医的,不必办理转外就医审批手续,出院后只需携带疾病证明、出院小结、费用目录和发票,就可报销。
漳州市副市长、漳浦县委书记谢毅泰说,我们把推行新农合作为民心工程来抓。2006年参保率达81%,2007年参保率达83%,有58.2万农民参加新农合。到2007年10月底,全县已报核销的农民住院补偿24475人次,拨付补偿额2250万元,其中累计补偿金额最高的达20500多元,让农民看得起病、住得起院,大大提高广大农民的健康水平。