4000多个无房、危房家庭陆续搬进了由政府资助修建的“爱心房”；2.1万名城乡低保对象的低保资金全部实行打卡发放；1.2万名农村低保和5000多名五保对象全部纳入农村医疗救助体系；90％的乡镇建起了方便、舒适的敬老院……近日，记者来到湖南石门采访，亲身感受到了城乡社会救助体系给这个山区大县的困难群众带来的看得见、摸得着的实惠。

（一） 

  经济的快速发展给石门这个山区大县带来了翻天覆地的变化，但由于种种原因，该县农村仍有绝对贫困人口2.61万人，5000多名城乡五保对象也需要及时救助。“保障困难家庭的基本生活是党和政府的责任。该救助的一个都不能少，该保障的一个都不能缺！”在县里的一次城乡救助体系联席现场办公会上，县委书记熊大顺的话掷地有声。但是钱从哪里来？

  让公共财政的阳光直接普照困难群众：石门县委、县政府在湖南省率先建立了“社会救助资金预算自然增长机制”。2007年，县财政预算城市低保资金达245万元，农村低保资金达155万元，医疗救助资金达80万元，“爱心房”和敬老院建设资金达176万元，分别比上年增长15％、10％、40％和42％。

  向上级民政部门积极争取和向社会募捐：近年来，石门县民政部门每年争取的城乡社会救助资金都在1100万元以上，每年募捐资金100多万元。

  动员企事业单位支持困难群众：2007年石门县电力、自来水、广电、卫生、教育等部门为7000多个城市困难家庭减免水电费、有线电视收视费、医疗服务费和教育收费达638万元。

  这样一度困扰社会救助的资金难题逐步化解。2007年，该县共发放社会救助资金2300多万元，救助各类对象5万多人次。全县的社会救助体系终于实现了从“以钱定人”到“以人定钱”的历史跨越。

（二）

  2007年12月24日，二都乡千烽村五保老人魏祖炳因病需要住院，这位73岁的老汉忐忑不安地住进了该乡的农村合作医疗定点医院。医务人员告诉他，县社会救助局已为他支付了新型农村合作医疗应该由个人支付的10元参合费，因此他可以享受免费住院治疗，在规定的用药范围内所发生的费用，70％由新型农村合作医疗补助，其余的30％由民政救助部门全额救助。也就是说，这位五保老人的所有住院医疗费用将全部由新型农村合作医疗和民政救助部门承担。

  像魏祖炳一样，如今，石门县的所有五保老人都能享受到这样的免费住院治疗，这是石门县不断调整和完善城乡医疗救助政策、方便城乡困难群众求医问药的一个缩影。

  早在2003年，石门县就在湖南省率先启动了农村贫困人口大病医疗救助工作，规定对患有9种大病的城乡特困患者，县政府每年给每个患者一次性发放2000元至5000元的医疗救助费用。从此以后，该县又先后出台了《关于建立农村贫困对象医疗救助制度的实施意见》、《关于农村五保户享受新型农村合作医疗优惠政策的通知》等一系列文件。这一系列制度和举措的出台，终于实现了石门县农村医疗救助体系的无缝覆盖。

  救助部门对全县1.2万名农村低保对象和5000多名五保对象每人每年资助10元参合费，将他们全部纳入新型农村合作医疗范围；

  对救助对象实行两个“零起付线”：农村合作医疗对农村五保户实行“零起付线”，对救助对象的住院救助及常见病和慢性病的门诊救助实行“零起付线”；

  对救助对象实施二次救助：农村低保对象，剔除农村合作医疗相关政策补助后，按自付费用的50％给予救助，救助金额最高为1万元。五保供养对象，剔除农村合作医疗政策补助后，自付费用部分，100％给予救助；

  构建新型农村合作医疗和农村医疗救助对象信息共享平台：将1.7万名农村低保和五保对象的相关信息输入医疗救助软件系统，凭《低保证》、《五保证》就可以到定点医院就近治疗。救助治疗资金先由医院垫付，待救助对象出院后，由定点医院和乡镇救助管理站共同复审后报县社会救助管理局审批，并由救助部门与定点医院定期结算，真正实现了救助对象的“即病即救”。春节期间，刚从医疗救助定点医院出院的二都乡月亮村3组残疾村民陈文元感激地说：“俺这次在乡卫生院住院46天，8500多元的医疗费用自己没出一分钱，真是做梦也没想到啊！”

（三）

  去年底，石门县子良乡敬老院的56位五保老人举办了一年一度的恳谈会。在这个温馨、舒适的大家庭里，他们已经一起朝夕相处了整整三年。回想住进敬老院三年以来的1000多个日子，五保老人覃佑军感慨颇深：“这地方有花园、有门球场、有活动室、有鱼池、有菜地，一天到晚，大家一起和和气气，可以休息，也可以劳动，多好啊！”这是覃佑军老人发自肺腑的声音，也是全县1000多位已住进敬老院的农村五保老人的共同感受。

  其实，有这种感受的不仅仅是这些在敬老院安度晚年的五保老人们，该县的4000多个农村特困家庭住上了政府统一为他们新建的“爱心房”后，也发出了和五保老人一样的感叹！